Лучшие способы лечения внутреннего геморроя в домашних условиях

Лучшие способы лечения внутреннего геморроя в домашних условиях

По локализации различают два типа геморроя – внешний и внутренний. В первом случае расширение геморроидальных вен наблюдается у ануса, под кожей. В последнем варианте геморроидальные утолщения формируются в просвете прямой кишки, под слизистой поверхностью. На начальной стадии, пока нет обострения, в заднем проходе их не видно. В этом вся сложность ранней диагностики внутренней формы.

Болезнь поражает и мужчин, и женщин, и детей. Если варикозное расширение вен прямой кишки не запущено, его вполне можно лечить амбулаторно, в домашних условиях, при помощи медикаментов и народных средств в комплексе. Для внутреннего геморроя, лечение которого осуществляется в домашних условиях, больше подходят свечи (и аптечные, и самодельные), мази (нужен специальный наконечник), микроклизмы с отваром лекарственных растений, лечебная гимнастика, правильное питание. Выбор лекарственных средств – зона ответственности врача, поэтому начинать лечение надо с визита к проктологу.

Особенности внутреннего геморроя

Сложности диагностики этой формы не только в том, что проблема не просматривается визуально. На первой стадии симптомы заболевания практически отсутствуют. Иногда можно ощущать некоторый дискомфорт в процессе дефекации, со временем на туалетной бумаге появляются следы чистой алой крови от лопающихся внутри микрососудов. Кровотечения неинтенсивные, нерегулярные и безболезненные, но это уже конкретный сигнал о снижении тонуса сосудов, ухудшении кровоснабжения и формировании узлов.

Когда появляется боль, проявляются и другие симптомы:

  1. Ощущение тяжести в прямой кишке;
  2. Частичное освобождение кишечника при дефекации;
  3. Жжение и зуд в зоне ануса из-за едких выделений, свойственных воспалениям;
  4. Ощущение инородного тела в заднем проходе;
  5. Болезненность процесса испражнения;
  6. Воспаление и трещинки в перинатальной зоне;
  7. Усиление кровотечения, следы крови на туалетной бумаге, каловых массах и белье.

В арсенале современной поликлиники есть различные методы диагностики геморроя: аноскопия, ректороманоскопия, УЗИ, рентгенологическое обследование, лабораторные анализы. После пальпации и анализа результатов обследования доктор уточнит диагноз и составит схему лечения. Какой будет продолжительность лечения, зависит от стадии заболевания и состояния здоровья в целом. Обычно курс лечения занимает несколько месяцев.

Как лечат геморрой дома медикаментами

Лечение внутреннего геморроя в домашних условиях надо начинать именно с медикаментозных препаратов, прописанных доктором. Дозировку и график приема также пропишет врач. На первых стадиях болезнь успешно лечится в амбулаторных условиях, госпитализации требуют только серьезные операции. А народные методы помогают закрепить результат, облегчить симптоматику, увеличить период ремиссии при хронической форме.

Обычно назначают курсами лекарства, нормализующие тонус сосудистой стенки, устраняющие застой крови и предупреждающие формирование геморроидальных узлов. Среди современных венотоников чаще других предпочтение отдают Детралексу, Литовиту-Б, Венарусу, Флебодиа, Хемороидину, Гинкору Форт. В гелевой форме локально используют Троксевазин.

Параллельно применяют и противовоспалительные препараты: как негормональные (типа свечей с индометацином, Релифа, Левомеколя, мази Вишневского), так и гормональные, к примеру, с гидрокортизоном (типа Ультрапрокта, Релифа Ультра, Проктоседила М). Последние более эффективны, но и побочных проявлений у них достаточно.

Для обезболивания назначают анестетики системного (типа Найза, Пенталгина, Ибуклина) или локального воздействия, такие, как суппозитории с успокаивающими свойствами. Самые известные свечи – на основе красавки, новокаина, а также Релиф Адванс, Анестезол, Нео-Анузол, Гинкор Прокто, Прокто-Гливенол. В этом же списке и мазь Безорнил.

Чтобы предупредить распространение инфекции, в схему лечения добавляют антисептики с биоактивным комплексом натуральных ингредиентов (календула, прополис, облепиха) и химических соединений (цинк, висмут). Локально применяют свечи Анузол, Нео-Анузол, Анестезол, с ихтиолом и облепиховым маслом.

Если необходимы ранозаживляющие средства, для стимуляции восстановительных процессов прописывают суппозитории на основе метилурацила, масла облепихи, прополиса и жира акульей печени.

Для профилактики тромбообразования применяются антикоагулянты, разжижающие кровь, на основе гепарина в разных лекарственных формах (мази, свечи).

Для остановки внутреннего кишечного кровотечения используют гемостатики: таблетки типа Викасола или свечи с адреналином. Сужают сосуды и восстанавливают поврежденные ткани Релиф Адванс, Релиф, Прокто-Гливенол, Натальсид.

По показаниям используют и слабительные средства: Гутталакс, Дюфалак, Порталак, Нормазе. Они уменьшают застой крови в венах, снижают давление на сосуды от переполненного кишечника.

Рецепты от геморроя из арсенала народной медицины

Чем еще можно лечить внутренний геморрой в домашних условиях? Параллельно можно готовить отвары и настои целебных растений, купирующих боль и воспаление, снимающих отечность.

  • Отвар из травяного сбора. Подготовьте сырье: календулу (цветки), землянику (листья), чайную розу (лепестки), мать-и-мачеху (цветки), подорожник (листья), липу (соцветия). Все компоненты должны быть в равных частях (для одной порции достаточно по 1 столовой ложке). Смесь заливают кипятком (1 л) и выдерживают на водяной бане 15 минут. Настаивают до комфортной температуры и принимают по 100 мл 3-4 раза в сутки. Курс продолжительный, до исчезновения симптомов.
  • Сок свеклы. Крупный корнеплод натереть на терке и выжать через марлю сок (можно воспользоваться соковыжималкой). Напиток получается слишком концентрированный, поэтому пить его надо разбавленным (в сочетании 1:1) по трети стакана. Кратность приема – 4 раза в сутки.
  • Лекарство для улучшения кровотока из чеснока готовят на основе молока. На 6 зубчиков (очищенных и измельченных) достаточно одного стакана молока (в идеале – домашнего). Настаивать в холодильнике 2 часа. Принимают по 1 столовой ложке после еды, кратность приема – 3-4 раза в сутки. Курс лечения – 1 неделя.
  • Лекарственное растение коровяк используют как ранозаживляющее средство. Ароматный травяной чай с медовым вкусом готовят из засушенных соцветий. Пить его можно сколько угодно, на протяжении одного дня.
  • Масло облепихи – проверенное обезболивающее средство: уменьшает кровотечение, обволакивает прямую кишку, смягчает узлы. Пить надо по 1 столовой ложке на голодный желудок. Кратность приема – 1 раз в сутки.

Не все медикаменты и лекарственные растения удачно сочетаются, перед применением надо согласовать свой выбор с лечащим врачом.

Свечи от геморроя

Из всех домашних процедур (ванночки, компрессы, орошения, микроклизмы) для лечения внутреннего геморроя наиболее эффективными будут суппозитории. В такой форме лекарство проникает на необходимую глубину, оказывая целенаправленное локальное воздействие, не загрязняя кровоток лишними химическими соединениями. Содержимое свечей (и самодельных, и аптечных) обволакивает поверхность слизистой, защищая ее от повреждений и инфекции. Суппозитории в аптечной сети отпускают без рецептов.

Перед применением суппозиториев детальное ознакомление с инструкцией и консультация доктора обязательны. В домашних условиях можно изготавливать свечи с медом, салом, картофелем, растительным маслом.

  1. Самый простой способ остановить кровотечение и уменьшить воспаление – это ледяные свечи из простой воды. В качестве формочки для льда подойдет резиновый напальчник. Из морозилки суппозиторий сразу вставляют на несколько минут в задний проход. Кардинальных изменений процедура не обещает, но как средство скорой помощи вполне эффективна.
  2. Вместо воды в ледяных свечах используют и густой засахарившийся мед. Принцип изготовления медовой свечи аналогичен. Мед работает как противоотечное и ранозаживляющее средство.
  3. Свечи из картофеля помогают при спазмах и воспалении. Можно вырезать целый суппозиторий из сырого картофеля и поставить в задний проход на несколько часов. Чтобы грубый конус не повреждал воспаленные ткани, надо смазать его маслом облепихи, усиливающим терапевтический эффект. Если узлы расположены неглубоко, можно приготовить кашицу из тертого картофеля, выложить ее на бинт, завязать и прикладывать в виде тампона.
  4. Изготавливают свечи и с горным маслом, известным как мумие. В качестве дополнительных ингредиентов используют крахмал и молоко (в любых пропорциях). Для устойчивости заготовку надо хорошо охладить. Вставляют ее в задний проход на ночь. Курс лечения – одна неделя.
  5. Если обострение геморроя вызвано запором, поможет животный жир. Несоленое свиное сало смешивают с чистотелом (одна щепотка) и замораживают в формочках. Вводят однократно обычным способом.

Свечи вводятся медленно, на глубину 2 см. После введения надо немного полежать, чтобы лекарство всосалось, так как в вертикальном положении есть риск выпадения суппозитория. Если выбранное средство вызывает дискомфорт, аллергическую реакцию, надо прекратить его применение и подобрать с врачом аналог.

Микроклизмы от варикоза геморроидальных вен

Метающие о том, как быстро вылечить внутренний геморрой в домашних условиях, могут добавить в схему лечения еще одну процедуру. Для орошения проблемной зоны дома применяют клизмы. В качестве наполнителя используют отвары календулы, шалфея, ромашки, полыни, зверобоя, листьев земляники, коры дуба. Рецепт приготовления – стандартный: на 1-2 столовые ложки сырья – 0,5-1 л воды. Кроме лекарственных растений используют мед, мумие, картофельный и свекольный сок.

  • Сок свеклы или картофеля выжимают их спелых качественных корнеплодов. Для уменьшения раздражения концентрацию лучше уменьшить, разбавив сок водой в соотношении 1:1. Спринцевание желательно проводить перед сном.
  • Из листьев земляники отвар готовят в таких пропорциях: на 1 столовую ложку сухого сырья – 1 стакан воды. Заливают кипятком и настаивают до комфортной для проведения процедуры температуры.
  • Мед надо растворить в кипяченой воде и ввести на несколько минут в задний проход. Легкое жжение считается нормальной реакцией.
  • Мумие для клизмы также растворяют в кипяченой воде. В остальном процедура аналогична.
  • Облепиховое масло можно добавить в любой из травяных отваров. Защитная оболочка, которую оно создает на слизистой, защищает от инфекций, облегчает дефекацию при запорах.

Если есть сомнения в индивидуальной переносимости народных средств, надо провести тест. Увлекаться такими процедурами не стоит: чтобы не пересушить внутреннюю поверхность кишечника, достаточно 2-3 клизмы в неделю, лучше на ночь (переохлаждение и физические нагрузки сводят к нулю все усилия).

Лечебная физкультура

Ежедневные занятия лечебной гимнастикой укрепляют мышцы пресса, ягодиц, сфинктера, промежности, улучшают кровоток в малом тазу, предупреждают застойные явления. Для начала достаточно освоить несколько простых упражнений.

  1. Исходное положение – лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, стопы – на полу. Медленно приподнять таз, напрягая ягодицы. Через несколько секунд опуститься в исходное положение. Повторить 10 раз.
  2. Это упражнение многим знакомо ка ножницы. Его удобно выполнять на жесткой поверхности, например, на полу. Лежа на спине, ноги надо приподнять под углом в 45 градусов. Попеременно скрещивать и разводить конечности, не допуская перенапряжения и усталости.
  3. Имитируем позу кошки. Для этого надо встать на четвереньки и прогибать спину вперед. Повторяют до 100 раз.

Кроме этих упражнений, для укрепления мышц нижней части туловища полезно приседать, сгибать и разгибать ноги в положении лежа, как при езде на велосипеде.

Диета при геморрое

Основа любой комплексной терапии при варикозном расширении геморроидальных вен – лечебное питание. Важно скорректировать рацион так, чтобы избавиться от запоров, не раздражать воспаленный кишечник грубой и острой пищей.

Овощи и фрукты можно употреблять в любом виде, избегая сырых салатов из капусты, редиса и других продуктов с грубой клетчаткой, раздражающих кишечник. Бороться с запорами помогает чернослив, курага, инжир. Полезны вязкие каши из овсянки, гречки, пшена, а также кисломолочные продукты.

Для профилактики запоров важно контролировать водный баланс. Кроме полужидких протертых супов, компотов и соков в день надо выпивать не менее 2-х л чистой некипяченой воды.

Из рациона следует исключить жирные, жареные, острые, копченые, консервированные блюда, крепкие и газированные напитки. Картофель, рис и макароны также в черном списке. Питание должно быть дробным – 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Народная медицина в такой схеме играет роль вспомогательного профилактического средства. При этом ванночки, припарки, компрессы, мази эффективны только при комбинированной форме геморроя. В некоторых случаях исправить ситуацию можно лишь хирургическими методами. Если в течение недели домашние средства не приносят облегчения, надо пройти дополнительное обследование, чтобы исключить более серьезные осложнения – тромбозы вен, парапроктит, анальный свищ, онкологию.

Лечение внутреннего геморроя: симптомы и причины болезни

Лечение внутреннего геморроя требует особого внимая! В отличие от наружной формы болезни, внутренняя чаще протекает без симптомов, усугубляя хроническое течение.

Геморрой – заболевание, при котором увеличиваются, смещаются или вовсе выпадают наружу геморроидальные узлы прямой кишки. Проблема может передаваться генетически или появляться вследствие определенных обстоятельств. Чаще от поднятия тяжестей, злоупотребления алкоголя, неправильного питания, вынашивания ребенка и др.

Виды патологии

В зависимости от факторов, выделяют следующие виды геморроя:

Классификация Виды геморроя Краткое описание
По механизму появления Врожденный Появляется еще при рождении, обусловлено это аномальным развитием венозной стенки или прилегающих тканей
Приобретенный Делится на самостоятельное заболевание и производное (развивающееся после осложнений других недугов, например, аденомы предстательной железы)
По характеру проявления Острый Характеризуется сильной болью, наличием видимых узлов, кровотечений
Хронический Может длиться нескольких лет. Характеризуется меняющимися фазами ремиссий и обострений
В зависимости от места дислокации геморроидальных узлов Наружная форма болезни Узлы находятся снаружи кишки. Они окружают ректальную область и становятся зрительно видимыми
Внутренний хронический геморрой Узлы находятся внутри кишки. Опасность этого вида в том, что при острой его форме узлы могут выпадать
Комбинированный недуг Сочетание наружного и внутреннего геморроя. У половины всех пациентов, страдающих от недуга, наблюдается именно эта форма заболевания

Воспаление внутри прямой кишки требует незамедлительного лечения

Этому виду заболевания следует уделить особое внимание, поскольку в этом случае проблема спрятана внутри прямой кишки. Из-за этого точно поставить диагноз «внутренний хронический геморрой» сложно. Человек на начальной стадии недуга может и вовсе не подозревать про проблему. Заболевание из первой или второй стадии переходит в осложненные, которые лечатся с трудом.

Симптомы внутреннего геморроя на начальных стадиях развития едва заметны. Например, у женщин проявляется зуд в анальной области. Мужчины чувствуют дискомфорт и чувство неполного опорожнения кишечника. Только при острой и хронической фазе болезни появляется букет симптомов: зуд, жжение, боль, выделение слизи и гноя, кровотечение, выпадение узлов наружу.

Как выглядит внутренний геморрой: фотографии

Проявления и стадии

Точно поставить диагноз непросто, ведь признаки болезни порой незаметны. Зачастую проктологи назначают дополнительные исследования.

Симптомы внутреннего геморроя зависят от величины воспаленных узлов, от стадии (степени) воспалительного процесса:

  1. 1 стадия – узлы не увеличены. Человек может ощущать дискомфорт в анальной области. Также периодически могут появляться капли крови при опорожнении.
  2. 2 стадия – узлы начинают увеличиваться. Во время кашля или при поднятии тяжестей внутренние шишки выдвигаются из анального канала. Кровь может и не выделяться.
  3. 3 стадия – узлы выставляются наружу даже при легких нагрузках. Появляются боли.
  4. 4 стадия – запущенная форма болезни. Человек испытывает сильную боль в области заднего прохода, начинает сильно кровоточить во время опорожнения.

Стадии заболевания не всегда можно подтвердить по симптомам и осмотру. Во многих случаях требуется тщательная диагностика.

Внутренний геморрой 2 степени самый опасный! В этом момент появляются осложнения и происходит хроническое длительное течение.

Причины развития

Основные причины появления внутреннего геморроя:

  • Неправильное питание. Это частое употребление жирной, жареной, копченой еды, сладостей. При этом в рационе отсутствуют свежие овощи, фрукты, злаки, вода. Неправильное питание приводит к запорам, а они к высокому давлению сосудов в области малого таза. В дальнейшем это приводит к застою крови.
  • Отсутствие физической активности. Сотрудники офисов, водители, любители посидеть у экрана – частые пациенты у проктолога. При пассивном образе жизни застоя крови в тазовых венах не избежать.
  • Частый подъем тяжестей, физические нагрузки в спорте.
  • Злоупотребление алкоголем и курением.

Кто в зоне риска?

Внутренней формой геморроидальной болезни могут страдать и женщины, и мужчины. Но большинство пациентов – это представители мужского пола от 30 до 50 лет. Внутренний геморрой у женщин чаще всего появляется при беременности и родах. У мужчин главной причиной развития является физическая работа.

Читать еще:  Льняное масло при геморрое: как принимать для лечения, отзывы

В зоне риска находятся такие категории людей:

  1. Спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой.
  2. Грузчики, часто поднимающие тяжести.
  3. Водители, «офисный планктон», программисты, находящиеся продолжительное время в сидячем положении.
  4. Алкоголики и курильщики.
  5. Гипертоники и люди с варикозом вен ног
  6. Беременные женщины. Недуг проявляется и после родов. Из-за повышенного давления на тазовые вены во время родов и при вынашивании ребенка может появиться воспаление геморроидальных узлов.

Диагностика заболевания

Поскольку на первых стадиях внутреннего геморроя симптомы могут быть расплывчатыми и их можно легко спутать с признаками других заболеваний. Например, патолологии кишечника, заболевания, передающиеся половым путем, колоректальный рак и др.

Достоверным и правильным решением проктолога будет назначение пациенту прохождения дополнительных обследований и анализов.

А именно:

    Колоноскопия – исследование, во время которого происходит осмотр и оценка состояния всех отделов толстого кишечника при помощи эндоскопа.

Диагностика поможет быстро выявить причины и назначить эффективное лечение

По результатам обследований проктологу легче составить полную картину заболевания, определить его стадию, а также назначить верную тактику лечения.

Осложнения при внутренней форме болезни

Начав своевременную терапию внутреннего геморроя, человек обезопасит себя от таких осложнений, как:

  • Гнойные свищи.
  • Тромбоз узлов.
  • Парапроктит – гнойное воспаление тканей, которые окружают прямую кишку.
  • Ущемление узлов.
  • Анемия.

Эти осложнения возникают на 3 и 4 стадии геморроя. Каждое из состояний характеризуется невыносимой болью и страданием. Поэтому важно быстро устранить проблему хирургическим путем.

Первая помощь в домашних условиях

Как лечить болезнь при первых симптомах? Лучше сразу обратиться к врачу-проктологу. В домашних условиях трудно ставить себе диагноз. Часто симптомы могут быть следствием других заболеваний прямой кишки.

Первая помощь должна заключаться в консервативном лечении: ректальные свечи, противовоспалительные гели, примочки, ванночка с марганцовкой.

Эффективное лечение и методы профилактики болезни

Врач должен тщательно исследовать проблему и выбрать эффективную схему лечения, назначить эффективные средства.

Если человек вовремя обратился в больницу и ему поставили 1 или 2 стадию заболевания, тогда чаще назначают консервативную терапию. Лечение свечами, кремами, мазями и прочее.

В большинстве случаев используют ректальные свечи от внутреннего геморроя. Вводят суппозитории два раза в день, комбинируя их с противовоспалительными мазями.

Для купирования боли и устранения дискомфортных ощущений назначается симптоматическая терапия. Лекарство подбирается индивидуально, в зависимости от стадии и течения болезни. Хирургическое вмешательство на первых стадиях не практикуется.

Если заболевание находится на 3 или 4 стадии, тогда доктор назначает пациенту проведение операции. Удаление внутреннего геморроя должно выполняться в проктологической или хирургической операционной под общим или местным наркозом. На сегодняшний день существуют современные щадящие оперативные методы лечения.

Это могут быть малоинвазивные процедуры:

    Склеротерапия — самый эффективный метод лечения геморроя с кровотечением. С помощью инъекции в геморроидальный узел вводится специальное вещество – склерозант, способствующее слипанию и зарастанию венозных стенок.

Пару уколов и геморроидальные узлы отмирают

Плюсы:

— Во время процедуры можно купировать сразу несколько узлов.

— Простота в проведении.

Недостатки:

— Лечит признаки, но не причину появления узлов.

— Наличие противопоказаний: запрещено делать при анальных трещинах и свищах прямой кишки.
Криотерапия – процесс замораживания геморроидального узла жидким азотом, вследствие чего всего за несколько минут проблемные ткани отмирают и отторгаются.

Плюсы:

— Бескровность проведения и без анестезии.

— Отсутствие рубцов после операции.

— Возможность проведения даже при сопутствующих заболеваниях.

Минусы:

— Через некоторое время болезнь может рецидивировать.

— Не устраняется причина появления геморроя.

— Существует риск развития осложнений.
Фотокоагуляция – процесс влияния на узлы волн инфракрасного излучения. Под их воздействием ткань свертывается и основания узлов прижигаются.

Плюсы:

— Отсутствие осложнений после операции.

Минусы:

— За 1 подход можно обработать лишь 1 воспаленный узел.

— Действие фотокоагуляции устраняет последствия, но не причину появления болезни.

Народные советы по лечению

Лечение внутреннего геморроя народными средствами можно использовать в качестве дополнительных методов, помогающих снять симптоматику заболевания. Причину недуга с помощью народных советов не устранить. Если в самом начале человек начал использовать эти методы, то первое время ему действительно может стать легче. Однако, вскоре проблема вернется.

Важно! Народное лечение ни в коем случае не должны стать заменой медикаментозному. Это лишь дополнение к аптечным препаратам. Прежде чем принимать то или иное народное средство, нужно проконсультироваться на его счет с проктологом.

Доктор может разрешить такие методы народного лечения, как:

  • Сидячие ванночки с добавлением различных трав: ромашки, календулы, шалфея.
  • Микроклизмы из коры дуба, ромашки, полыни и др.
  • Самодельные свечи из прополиса, сока алоэ, картофеля, березового дегтя.

С помощью народных методов можно снять болевые ощущения, уменьшить объем геморроидальных узлов, убрать воспаление.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать осложнений развития болезни нужно выявить ее причины.

Для этого следует:

— Вести активный и здоровый образ жизни.
— Соблюдать правила личной гигиены.
— Не поднимать тяжести.
— Отказаться от анального секса.
— Принимать таблетки, которые назначил врач.
— Не злоупотреблять слабительными средствами.

Лучшая профилактика -это своевременное обращение к врачу. Проктолог быстро выявит проблему и назначит нужно лечение. Внутренний геморрой легче предотвратить, чем мучиться от патологии долгие годы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Внутренний геморрой — лечение

Чтобы понять, как лечить внутренний геморрой, необходимо выяснить причины его возникновения. В подавляющем большинстве случаев патология вызвана недостаточным тонусом геморроидальных вен, что приводит к растяжению их стенок, застою крови в нижних отделах и образованию геморроидальных узлов. Снижение тонуса геморроидальных вен верхнего сосудистого сплетения может быть вызвано:

  • застоем крови в органах малого таза, причина которого в гиподинамичном образе жизни;
  • наследственной предрасположенностью;
  • несоблюдением диеты, приводящее к регулярным запорам;
  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение.

Лечение внутреннего геморроя должно быть комплексным, сочетающим сразу несколько различных методов воздействия на проблему:

  • медикаментозную местную терапию;
  • пероральный прием венотонизирующих препаратов;
  • средства народной медицины;
  • соблюдение предписаний врача относительно диеты и образа жизни.

Рассмотрим подробнее внутренний геморрой: симптомы, лечение, часто назначаемые медикаменты и способы устранения народными средствами.

При осложненных формах геморроя показаны специальные процедуры по устранению внутреннего геморроидального узла. Поэтому не стоит затягивать с консервативным (не операционным) лечением заболевания.

Консервативное лечение внутреннего геморроя

Универсального лекарства от этой деликатной проблемы не существует. Консервативное лечение применяется на ранних стадиях геморроидальных образований и в комплексной терапии при оперативном удалении. Основная проблема заключается в том, что на I стадии геморрой не проявляется специфической симптоматикой и пациент может не догадываться о наличии патологии. Заболевание может быть выявлено в ходе проктологического осмотра, который рекомендуется проводить не реже 1 раза в год по достижении 35 лет.

Лечение на I стадии

Если удалось выявить образовавшийся геморроидальный узел на этой стадии, то проводится комплексное консервативное лечение — внутренний геморрой проходит без осложнений. Применяются:

  1. Флеботоники (венотонизирующие препараты):
    • Детралекс;
    • Гинкор Форте;
    • Флебодиа 600;
    • Венорутон.
  2. Слабительные препараты при наличии запоров (в виде таблеток, порошков, капсул, микроклизм):
    • раздражающего действия при недостаточной перистальтике кишечника: Гутталакс, Регулакс, Глицелакс, Сенаде;
    • осмотические слабительные: Микролакс, Форлакс, Лавакол;
    • с пребиотическими компонентами: Дюфалак, Послабин;
    • кишечные наполнители (увеличивают объем каловых масс): Семена льна, Агар-агар, отруби.
  3. Ректальные свечи:
    • гомеопатические, содержащие в составе экстракты лекарственных растений: Анти-К (масло облепихи), Эконика (экстракт ромашки);
    • свечи с прополисом: Гемо-Про, Простопин, Прополис-ДН;
    • антикоагулянты: Нигепан, Гепатромбин, Гепазолон.

В самом начале развития геморроя можно опробовать методы народной медицины. Геморрой (внутренний) необходимо лечить путем введения действующих веществ непосредственно в прямую кишку. Можно использовать медовые свечи из сот или засахаренного меда — материалы будут держать форму и позволят ввести необходимое количество в задний проход. Свеч можно предварительно заморозить, чтобы введение было еще легче. По одной свечке вставляется в анус перед сном на протяжении 7-10 дней. Мед хорошо сочетается с алоэ. Кроме того, стержень из очищенного листка алоэ позволит упростить процедуру введения свечи. Берется лист в диаметре не менее 1,5 см, очищается от кожицы, обмакивается в мед — свеча готова.

Картофель помогает справиться с первой стадией внутреннего геморроя. Необходимо изготовить ректальную свечу небольшого диаметра и поместить в анальное отверстие на 25-35 минут.

Эффективным методом лечения внутреннего геморроя при небольшом размере узлов считается склеротерапия — введение в полость взбухшей геморроидальной вены небольшого количества особого склерозирующего вещества. Процедура считается малоинвазивной, безболезненной и не требует введения пациента в наркоз. Склеротерапия геморроидальных вен проводится только на ранних стадиях развития заболевания. Процедуру можно отнести и к методам консервативного лечения, и к хирургическим вмешательствам, хоть и малой инвазивности.

Не стоит пренебрегать помощью специалистов в области лечения геморроя или стесняться посещения врача. Лучше получить профессиональную помощь врача-проктолога, чем лечить внутренний геморрой в домашних условиях.

Лечение на II и III стадиях

На второй стадии развития внутреннего геморроя появляются специфические ощущения в области прямой кишки: тянущая боль, болезненность во время и после опорожнения кишечника, присутствие капелек крови после опорожнения на бумаге или непосредственно в кале. Из медикаментозных препаратов на любой стадии внутреннего геморроя наибольшей активностью обладают ректальные суппозитории (свечи). Чаще всего ректальные суппозитории обладают комбинированным действием:

  • антикоагулянтным;
  • противовоспалительным;
  • обезболивающим;
  • ранозаживляющим;
  • венотонизирующим.

К таким препаратам (свечам) комплексного действия относят:

  1. Гепазолон — содержит антикоагулянт, препятствующий образованию тромбов (гепарин), обезболивающее (лидокаин), глюкокортикостероид, снимающий воспаление (преднизолон).
  2. Прокто-Гливенол — в составе трибенозид (флеботоник), обезболивающее (лидокаин).
  3. Бетиол — содержит ихтаммол (антисептическое, слабое анестезирующее и противовоспалительное действие), экстракт красавки (спазмолитик).
  4. Анузол — в составе ксероформа (антисептическое и подсушивающее воздействие), экстракт красавки, сульфат цинка (регенерирующее вещество), глицерин (смягчает отхождение каловых масс).

Склеротерапия внутреннего геморроя считается менее эффективной при второй стадии, а при третьей, как правило, не проводится. В качестве аналогичного малоинвазивного лечения разработана другая технология устранения внутренних геморроидальных узлов — дезартеризация. Суть процедуры заключается в перекрытии притока артериальной крови к пораженному участку вены. Дезартеризация проводится под контролем ультразвуковой допплерометрии, что позволяет безошибочно определить, какой именно сосуд питает геморроидальный узел. Существует 2 дополнительных процедуры, позволяющих предотвратить рецидивы:

  • HAL, подразумевающая перевязку снабжающих артериальных сосудов;
  • RAR — подтяжка и фиксация растянутой стенки слизистой.

На скорость прогрессирования напрямую влияет, как лечить геморрой. На третьей стадии развития внутренние геморроидальные узлы регулярно выпадают, что приводит к их травматизации, кровотечениям, изъязвлению. Поэтому при неосложненном течении рекомендована дезартеризация, а при наличии осложнений проводят лигирования (утяжку) узлов латексными кольцами. Суть процедуры — перетягивание основания узла тугим латексным кольцом, вследствие чего прекращается кровоснабжения и узел отмирает на 14-20 день. Важно исключить тромбоз внутреннего геморроидального узла перед лигированием, т. к. наличие тромба может привести к некротическому поражению тканей.

Лечение на IV стадии

Симптомы IV стадии внутреннего геморроя наиболее яркие: сильная режущая боль и распирающее ощущение в области анального отверстия, хроническое выпадение геморроидального узла без возможности обратного вправления, кровотечения, образования язв, воспаление прилежащих тканей.

Медикаментозная терапия применяется для облегчения сопутствующей симптоматики:

  • обезболивание;
  • снятие воспаления;
  • остановка кровотечения.

В подавляющем большинстве случаев при внутреннем геморрое 4 степени показано хирургическое лечение с последующим антибактериальным лечением и полноценным реабилитационным периодом (в отличие от малоинвазивных методов лечения 1-3 стадии). Внутренний геморрой, лечение которого не было проведено своевременно или в должном объеме, часто перерастает в серьезные процессы, напрямую угрожающие жизни человека.

Оперативное лечение

Самый действенный способ, как вылечить внутренний геморрой — удалит его. К оперативному удалению внутренних геморроидальных узлов прибегают при 3 осложненной и 4 стадии развития, а также при наличии осложнений (изъязвления, тромбоз, ущемление) и некротических участков. Существует две основных методики удаления пораженных участков вен:

  • геморроидэктомия по Миллигану-Моргану;
  • трансанальная резекция по Лонго.

Обе операции проводятся под общей анестезией и требуют тщательного ухода в послеоперационном периоде.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Геморроидэктомия проводится путем расширения заднего прохода ректальным зеркалом, после чего внутренний узел вытягивается наружу специальным зажимом — узел иссекается, а оставшаяся рана ушивается. В случае развития кровотечения применяется электрокоагуляция ранц лазером.

После операции на 6-8 часов в полость прямой кишки вводится турунда с антисептическим раствором или мазью, устанавливается газоотводная трубка. Трубка выполняет не только прямую функцию: с помощью нее можно определить, нет ли ректального кровотечения.

По завершении операции возможно развитие ряда осложнений, связанных с непосредственной травматизацией прямой кишки:

  1. Нарушение отхождения мочи и кала. Зачастую связано с психологическим страхом перед возможной болью. Из за- сознательного нежелания опорожнять кишечник развиваются запоры, что только усугубляет послеоперационный период. Поэтому после операции рекомендуется применение слабительных препаратов и строгое соблюдение диеты.
  2. Из-за ректального доступа к операционному полю (расширения анального отверстия) могут образовываться анальные трещины, причиняющие массу беспокойств пациенту.
  3. Свищи в прямой кишке могут образовываться на месте удаленных геморроидальных узлов. Причин несколько: сильное натуживание во время дефекации в послеоперационный период, низкая эластичность слизистой оболочки кишки, расхождение швов, недостаточная регенерация тканей.
  4. Рецидивы чаще возникают у молодых пациентов, поэтому оперативное удаление геморроидальных узлов предпочтительнее проводить лицам старше 40 лет.
  5. Заражение крови — редкое осложнение, возникающее из-за проникновения бактерий из кишечника в кровь через открытые раны.

Трансанальная резекция по Лонго

Операция заключается в частичном удалении небольшого участка прямой кишки, что позволяет подтянуть область геморроидальных узлов (сами они удаляются частично). Резекция по Лонго считается менее травматичной, пациенты переносят ее намного лучше, чем классическую геморроидэктомию, послеоперационный период короче и требует меньшего ухода.

Операция проводится под общей анестезией с помощью специфических инструментов:

  • сшивающий степлерный аппарат — им выполняется циркулярная резекция и последующее скрепление участков отсечения;
  • анальный дилататор, подготавливающий анальное отверстие к расширению;
  • анальный расширитель, выполненный из прозрачного пластика, что позволяет визуально оценивать состояние операционного поля;
  • специальный аноскоп, оснащенный выемкой для удобства наложения швов.

Оперативное удаление геморроидальных узлов имеет ряд противопоказаний. К ним относятся: заболевания сердца, нарушения свертываемости крови, пожилой возраст (обычно старше 75-80 лет).

Другие способы лечения

Помимо консервативного лечения внутреннего геморроя, средств народной медицины и оперативного удаления геморроидальных узлов можно прибегнуть к криотерапии или лазерной коагуляции пораженных участков. Эти методы предпочтительнее на 1-2 стадии геморроя, но могут применяться и на 3-4, при наличии противопоказаний для проведения оперативного лечения.

Криодеструкция геморроидальных узлов подразумевает воздействие сверхнизких температур. Зачастую лечение геморроя проводится в несколько сеансов, зато под местной анестезией и без необходимости стационарного пребывания. Основание узла перетягивается (может проводиться без этого), на поверхность наносится жидкий азот, что вызывает мгновенное замерзание и отторжение тканей с остаточным явлением в виде открытой раневой поверхности. В профилактических целях и для ускорения заживления назначаются ректальные свечи.

Лазерная коагуляция геморроидальных узлов проводится как самостоятельная процедура на ранних стадиях развития заболевания или в комплексе со склеротерапией или дезартеризацией. Осуществляется с помощью лазерного скальпеля, позволяющего сразу и иссекать узел, и коагулировать рану, препятствуя кровотечению.

Во многих медицинских учреждениях данные процедуры проводятся только платно, поэтому они выделены в отдельную группу. Стоимость одного сеанса криотерапии (удаление одного узла) в среднем составляет 3 500 руб. Стоимость одного сеанса лазерной коагуляции — от 6 000 руб.

Способы лечения внутреннего геморроя в домашних условиях

Геморроем называется воспаление варикозно расширенных вен прямой кишки. Когда процесс протекает вокруг анального отверстия, то он считается наружным; если же геморроидальные узлы расположены внутри прямокишечного пространства, то речь идет о внутреннем геморрое. Так как патология эта носит достаточно деликатный характер, то способы самостоятельного лечения внутреннего геморроя в домашних условиях хотели бы знать многие больные.

Читать еще:  Геморрой у женщин: причины, симптомы и лечение

Если геморроидальные узлы расположены внутри прямокишечного пространства, это внутренний геморрой.

Симптомы внутреннего геморроя

Поскольку снаружи геморроидальные шишки не видны, внутренний геморрой дает о себе знать болью при дефекации и кровотечениями из заднего прохода. Поначалу больной замечает незначительные кровавые прожилки в испражнениях, но по мере прогрессирования болезни кровотечение становится все более выраженным.

Чтобы избежать болевых ощущений, человек старается по возможности реже опорожнять кишечник, что ведет к запорам. В результате потуг при акте дефекации на слизистой оболочке прямой кишки нередко образуется трещина, причиняющая боль.

Внутренний геморрой развивается по нескольким причинам:

  • однократное или регулярное поднятие тяжестей;
  • сидячая работа;
  • наследственная слабость венозных стенок;
  • хронические запоры;
  • потуги во время родов.

Стадии внутреннего геморроя

Внутренний геморрой проходит 4 стадии развития, каждая из которых характеризуется своими проявлениями:

  1. На первой стадии наблюдаются дискомфорт, боль и жжение при дефекации. Узлы не выпадают наружу, а лишь выступают в просвет прямой кишки.
  2. Вторая стадия – выпадение узлов при дефекации с самостоятельным их вправлением.
  3. Третья стадия – узлы уже не возвращаются на место сами, и больной вынужден их вправлять пальцами.
  4. Четвертая – узлы выпадают даже при кашле или изменении положения тела, обратно не вправляются; часты осложнения тромбозами.

Внутренний геморрой проходит 4 стадии развития, каждая из которых характеризуется своими проявлениями.

Диагностика внутреннего геморроя

Внутренний геморрой диагностируется на основании аноскопии и ректороманоскопии – осмотра внутренней поверхности прямой кишки с помощью оптических приборов.

Нередко болезнь осложняется тромбозом геморроидального узла; в этом случае появляются слизистые выделения из анального отверстия, зуд и сильная болезненность в заднем проходе.

Лечение геморроя в домашних условиях

Начальные проявления заболевания можно лечить дома самостоятельно, но при появлении обильных кровотечений или признаков ректального тромбоза необходимо незамедлительное обращение к врачу-проктологу.

Начальные проявления заболевания можно лечить дома самостоятельно.

Медикаментозное лечение геморроя

Для лечения внутреннего геморроя имеется широкий выбор лекарственных средств:

  1. Препараты в виде таблеток для приема внутрь, тонизирующие вены и укрепляющие сосудистую стенку – Флебофа, Детралекс, Диосмин, Флебодиа.
  2. Мази и гели для введения с помощью аппликатора в прямую кишку – Гепариновая, Троксевазин гель, Гепатромбин, Тромблесс Плюс. Они способствуют растворению тромбов и успокаивают боли.
  3. Ректальные суппозитории местного действия – например, Прокто-Гливенол, Гинкор Прокто, свечи на основе масла печени акулы Релиф. Полезны при запущенной стадии геморроя, сопровождающейся анальной трещиной.
  4. Средства для борьбы с запором – Дюфалак, Сенаде.

Любое медикаментозное средство можно использовать после консультации врача.

Народные методы

В домашних условиях можно лечить внутренний геморрой такими средствами:

  1. Противовоспалительные ванночки и клизмы. Смешать кору дуба, цветки ромашки, семена конского каштана и траву шалфея в пропорции 5:3:3:3. Залить 4 ст. л. сырья 1 л кипятка, дать настояться и процедить. Настой можно добавлять в воду для сидячих ванночек или делать с ним клизмы.
  2. Отвар из лекарственных трав для приема внутрь. Смешать равные количества березовой коры, семян конского каштана, корня ревеня, листьев малины и травы бессмертника. Залить 2 ст. л. сбора 1 л горячей воды, довести до кипения и варить 5 минут на слабом огне. Полученный отвар остудить, процедить и принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.
  3. Сок конского каштана. Накапать в столовую ложку с водой 20 капель сока, только что выжатого из цветов каштана. Принимать дважды в день перед едой.
  4. Свечка из картофеля. Из сырой картофелины вырезать маленькую свечку и вводить на ночь в прямую кишку в течение 9-12 дней. Средством можно вылечить внутренний геморрой на ранней стадии.

Свечкой из картофеля можно вылечить внутренний геморрой на ранней стадии.

  1. Мякоть и сок тыквы. 1 тарелку свежей тыквенной мякоти, натертой на мелкой терке, можно съедать дважды в день. Также 2 раза в день пьют сок этого овоща по 1/2 стакана. Тыква улучшает перистальтику кишечника, обладает легким бактерицидным и слабительным действием.
  2. Горец почечуйный в отваре. Для приготовления лекарства прогреть 10 минут на водяной бане 2 ст. л. травы, залитые 0,5 л горячей воды. Охладить отвар, процедить и пить по 2 ст. л. 3 раза в день в течение 2 недель.
  3. Рябиновый сок. Свежеотжатый сок из плодов рябины пить по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой. Оставшийся жмых завернуть в марлю и прикладывать в виде примочек к анусу.
  4. Мякоть алоэ. Внутренний геморрой отступит, если на ночь вводить глубоко в задний проход кусочки мякоти листа алоэ.

Внутренний геморрой отступит, если на ночь вводить глубоко в задний проход кусочки мякоти листа алоэ.

Профилактика внутреннего геморроя

В качестве профилактики внутреннего геморроя необходимо больше двигаться, избегая застоя крови в малом тазу. Если на работе приходится подолгу находиться в одной позе, нужно каждый час делать разминку. Не следует в одиночку переносить тяжелые предметы.

Для профилактики геморроя полезны физические упражнения в позах с поднятыми вверх ногами, например, «березка», «велосипед», «плуг».

Для профилактики геморроя полезны физические упражнения в позах с поднятыми вверх ногами, например, «велосипед».

После каждой дефекации рекомендуется обмывать область заднего прохода струей прохладной воды: эта простая гигиеническая процедура сужает сосуды прямой кишки.

Пища склонного к этому заболеванию человека должна быть мягкой, легко перевариваемой и обладать слабительным эффектом. Полезна каша из тыквы, фруктовое и овощное пюре, винегрет.

Для борьбы с запорами, которые часто приводят к геморрою и способствуют его развитию, большое значение имеют овощные и фруктовые соки. Их рекомендуется пить каждый день. Особенно хорош свежий сок спелых ягод ежевики, обладающий комплексом витаминов и тонизирующими свойствами.

Если симптомы геморроя не уменьшаются, то следует обратиться к протологу.


Болезнь века — геморрой. Симптомы и лечение

Геморрой — деликатная, но весьма распространенная проблема у мужчин и женщин. Чаще всего данному заболеванию подвержены люди старше 45 лет, однако сегодня этот диагноз ставится и более молодым людям.

Геморрой не только вызывает неприятные ощущения — он опасен многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов и ущемления геморроидальных узлов. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться к врачу-проктологу. На ранних стадиях возможно лечение геморроя без операции, но чем более запущена болезнь, тем сложнее будет терапия.

Клиническая картина

Геморрой вызывается застоем крови в венах нижних отделов кишечника. Это «профессиональная» болезнь всех, кто проводит много времени в сидячем положении, например водителей и офисных работников, часами не встающих из-за руля и компьютера. Развитию геморроя также способствуют частые запоры, беременность и роды — одним словом, все состояния, провоцирующие заметное повышение внутрибрюшного давления. В группе риска находятся и люди с лишним весом, и те, кто часто вынужден поднимать тяжести (грузчики, спортсмены).

Как проявляется геморрой? Это зависит от тяжести заболевания. Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет, и порой заметить его ранние признаки бывает непросто. Проктологи различают 4 стадии развития геморроя .

  • Первая стадия. Увеличение геморроидальных узлов, зуд, кровянистые выделения во время дефекации. На первой стадии симптомы могут пропадать и появляться снова.
  • Вторая стадия. Те же симптомы, что и на первой стадии, плюс выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или поднятии тяжестей и умеренные кровотечения из заднего прохода.
  • Третья стадия. Выпадение узлов даже при небольшом напряжении, которое можно исправить только механически, вправляя их вручную. Более заметные кровянистые выделения, тяжесть, отек ануса.
  • Четвертая стадия. Постоянное выпадение геморроидальных узлов, которое практически невозможно исправить, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Виды геморроя и симптомы проявления

Медицина различает три формы геморроя: внутренний , наружный и комбинированный .

При внутреннем геморрое наблюдается варикозное расширение вен, расположенных в глубине анального канала. Зачастую эта форма проявляется кровотечениями, а при напряжении геморроидальные узлы могут выпадать и ущемляться.

Для наружного геморроя кровотечения не характерны, так как узлы располагаются снаружи прямой кишки, вокруг анального отверстия, и не травмируются при дефекации. Но это не означает, что такой геморрой можно оставлять без лечения: со временем возникает риск появления тромбоза и воспаления наружных геморроидальных узлов. Наружный геморрой проявляется зудом и дискомфортом, а при пальпации можно нащупать небольшие уплотнения вокруг ануса. При тромбозе возникают сильная боль, отек, а порой и повышение температуры. При запущенных стадиях воспалительный процесс может захватывать окружающие ткани вплоть до развития парапроктита (гнойного воспаления).

Комбинированный геморрой — это сочетание двух вышеописанных видов заболевания.

Варианты лечения геморроя

Как вылечить геморрой? Многие надеются, что победить эту болезнь можно без участия врача. Все-таки геморрой — проблема очень деликатная, и люди нередко стесняются обращаться за помощью, надеясь на народные методы. Но пока больной пробует на себе «бабушкины» средства, он теряет время, и зачастую отчаявшиеся люди приходят в больницу слишком поздно, когда болезнь запущена и другого варианта, кроме оперативного лечения, нет.

Лечение геморроя без операции возможно только на ранних стадиях заболевания. При первых же признаках нужно записаться на консультацию к проктологу. Если болезнь только началась, врач, скорее всего, назначит лечение медикаментами.

Медикаментозное лечение геморроя

На ранних стадиях заболевания для лечения применяются комбинации обезболивающих, противовоспалительных, тромболитических, кровеостанавливающих и флеботонических средств.

Патогенетическая терапия

Это лечение направлено на нормализацию пищеварения и устранение запоров. Назначаются диета и ферментные препараты, нормализующие деятельность желудочно-кишечного тракта.

Тонусоповышающая терапия

Для улучшения венозного тонуса прописывают флеботонические средства, например на основе троксевазина [1] , трибенозида [2] и других веществ.

Симптоматическая терапия

Боль при геморрое приносит немало страданий, поэтому в схему лечения часто входят обезболивающие препараты. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики в сочетании с противовоспалительными препаратами.

Антитромбозная терапия

Тромбоз геморроидальных узлов требует лечения антикоагулянтами, такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания, при воспалении узлов, применяют терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительный, тромболитический и обезболивающий компоненты. Если воспаление распространилось на прилегающие ткани, прописывают водорастворимую противовоспалительную мазь, например «Левосин» [3] или «Левомеколь» [4] .

Простые способы профилактики геморроя:

  • съедать минимум 300 г фруктов и овощей в день;
  • выпивать не менее 8 стаканов воды в день;
  • увеличить ежедневную физическую активность;
  • регулярно опорожнять кишечник;
  • избавиться от лишнего веса.

Хирургическое лечение геморроя

Еще 20 лет назад хирургическое вмешательство было основной процедурой в терапии геморроя, однако в наши дни оперативное лечение показано лишь при запущенных формах заболевания. Следует отметить, что и техника таких операций сильно изменилась: теперь оперативное лечение геморроя проводится малоинвазивным способом. Современная медицина предлагает несколько вариантов избавления от этого заболевания.

Инфракрасная фотокоагуляция

Воздействие на узел высокой температурой, создаваемой термокоагулятором. Рабочая часть аппарата прикладывается к геморроидальному узлу на одну–две секунды, в результате чего происходит микроожог, и узел, лишенный кровоснабжения, со временем отмирает. Реабилитационный период занимает примерно один день.

Склеротерапия

Эта процедура применяется на ранних стадиях геморроя. В узел инъекционно вводится склерозирующее вещество, после чего он со временем атрофируется.

Лигирование латексными кольцами

Эта процедура была разработана давно, однако малая травматичность делает ее популярной и в наши дни. На основание узла при помощи специального прибора надевается очень тугое латексное кольцо, которое блокирует кровоснабжение узла, вследствие чего он через семь–десять дней отмирает и отторгается.

Трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий под допплер-контролем

Современная процедура, в основе которой лежит снижение притока крови к геморроидальному узлу. При помощи ультразвука врач находит конечные ветви артерий, питающих геморроидальные узлы, и перевязывает их, после чего узлы постепенно атрофируются. У процедуры есть много модификаций, позволяющих назначать ее даже на четвертой стадии болезни. Реабилитационный период занимает один–два дня.

Электрокоагуляция

Еще одна распространенная малоинвазивная процедура, применяемая на ранних стадиях геморроя. Прибор для электрокоагуляции представляет собой пинцет из двух электродов. Основание узла зажимается между ними, после чего на электроды подается переменный ток, вызывающий денатурацию тканей основания узла.

Лазерная коагуляция

Эта процедура считается еще менее травматичной и болезненной, чем другие виды коагуляции. Сфокусированный лазерный луч срезает наружный узел у основания, а внутренние узлы выжигает изнутри. На их месте образуется соединительная ткань. После лазерной коагуляции не остается рубцов.

Народная медицина и лечение геморроя

При геморрое ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а применение любых народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом-проктологом. Народная медицина не может быть основой терапии, она лишь дополнение к курсу лечения.

Определенную пользу могут принести отвары трав с противовоспалительными и кровеостанавливающими свойствами — почечуйной травы, тысячелистника, крапивы. Многие растения обладают способностью укреплять сосуды. К таким растительным венотонизирующим средствам относятся конский каштан и шиповник, которые следует принимать в виде настоев.

Облегчить боль и кровоточивость при наружном геморрое помогут пятиминутные прохладные ванны или теплые ванны с отварами таких трав, как календула, шалфей или ромашка: они снимают воспаление.

Стоимость лечения геморроя

Многих интересует, как вылечить геморрой навсегда, не потратив слишком много денег. Народные средства очень дешевы, однако они не решают проблему окончательно. Чтобы избавиться от этой болезни, нужно пройти медикаментозный курс лечения геморроя или же сделать операцию, если таблетки и мази уже не могут помочь.

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания, выбранных процедур и, конечно, ценовой политики клиники. Первичная консультация врача-проктолога, с которой начинается любое лечение, обойдется примерно в 1500–5000 рублей, повторные приемы стоят меньше. Медикаментозное лечение обычно относительно недорогое — 5000–10 000 рублей в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений.

Оперативное лечение дороже — это еще один повод не затягивать с визитом к врачу. Стандартная геморроидэктомия обойдется примерно в 40 000–50 000 рублей, трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий — от 45 000 рублей, лигирование или склерозирование одного геморроидального узла — от 5 000 рублей.

Методы лечения внутреннего геморроя

Внутренний геморрой представляет собой увеличение сосудистых сплетений, расположенных в прямой кишке. На первой стадии заболевания узлы не видны, но со временем они начинают выпадать, доставляя много неприятностей.

Помимо увеличенных геморроидальных узлов заболевание проявляется болью при дефекации, дискомфортом, ощущением неполного опорожнения кишечника, зудом и кровотечением. О том, как лечить внутренний геморрой мы и поговорим.

Консервативное лечение

Прежде чем приступить к лечению, следует проконсультироваться у хирурга или проктолога. Это необходимо для уточнения стадии заболевания, а также исключения других серьезных болезней, самыми опасными из которых являются злокачественные образования прямой кишки.

Консервативное лечение в домашних условиях подразумевает использование лекарственных препаратов и диеты.

Диетические рекомендации

Основная задача – борьба с запорами и смягчение стула. Для этого необходимо следовать простым правилам.

  1. Питаться регулярно.
  2. Употреблять больше овощей и фруктов.
  3. Добавлять в еду растительное масло.
  4. Пить много воды – от полутора до двух литров в день.
  5. Отдавать предпочтение пище без острых приправ.
  6. Исключить алкоголь.
  7. Ограничить употребление чая и кофе.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты в домашних условиях могут применяться наружно и внутрь.

Основные задачи медикаментозной терапии:

  1. Купирование симптомов геморроя.
  2. Профилактика осложнений.
  3. Подготовка к оперативному лечению.
  4. Реабилитация после операции.
  5. Профилактика обострений.
Читать еще:  Кровь при опорожнении кишечника: причины и лечение

Свечи от геморроя

При внутреннем геморрое целесообразнее использовать ректальные суппозитории. Мазь тоже можно применять, но это не очень удобно. Такое лечение эффективно на первой и второй стадиях заболевания. На поздних стадиях средства для местного воздействия могут лишь временно облегчить состояние.

В состав свечей могут входить вещества, оказывающие обезболивающее, противовоспалительное, противозудное, заживляющее, а также кровоостанавливающее действие. Выбор лекарства зависит от того, какие симптомы заболевания преобладают.

Хорошим обезболивающим действием обладают свечи:

  • Проктогливенол;
  • Анестезол;
  • Релиф Адванс;
  • Ультрапрокт;
  • Релиф Про.

Эффективно заживляют, снимают зуд и воспаление:

  • Нео-Анузол;
  • Релиф Ультра;
  • Постеризан форте;
  • Простопин.

При внутреннем геморрое, осложненном тромбозом, применяют:

При всех симптомах геморроя эффективны:

Если основным проявлением болезни является кровотечение, то в домашних условиях можно применять Натальсид или Релиф.

Выбор лекарственного средства зависит не только от клинических проявлений заболевания, но и от других факторов. Многие препараты нельзя использовать во время беременности, кормлении грудью. Свечи, содержащие гепарин, противопоказаны при кровотечении.

Средства для повышения венозного тонуса

При внутреннем геморрое используются препараты, повышающие венозный тонус – венотоники. При этом улучшается кровообращение в органах малого таза, уменьшается сосудистая проницаемость, что сопровождается уменьшением отека.

Для лечения используются препараты на основе гесперидина и диосмина:

Возможно применение других лекарственных средств, таких как Троксевазин, Венорутон. Для тех, кто любит лечиться травами подойдут лекарства на растительной основе:

Слабительные препараты

Если не удается устранить запоры с помощью диеты, то можно применять слабительные средства. Это особенно актуально в период обострения, когда опорожнение кишечника сопровождается сильной болью. Препараты стимулируют перистальтику кишечника, способствуют смягчению стула.

В домашних условиях применяются слабительные на основе оболочек семян подорожника в виде гранул или порошка для приготовления суспензии:

Подобным действием обладает лактулоза и слабительные на ее основе:

Малоинвазивные вмешательства

Такие процедуры применяются при первых стадиях внутреннего геморроя. Они малотравматичны, проводятся в амбулаторных условиях, практически безболезненны, доступны по цене, но эффект непродолжительный.

  • заболевания прямой кишки воспалительного характера;
  • анальные трещины;
  • обострение геморроя;
  • тромбозы;
  • беременность;
  • комбинированный геморрой.

Склеротерапия

Метод основан на введении в расширенную вену особого вещества, вызывающего воспаление, разрастание соединительной ткани и выключение сосуда из системы кровообращения. Обычно используются такие препараты, как Тромбовар, Этоксисклерол и Фибро-Вейн.

Инфракрасная коагуляция

Показано такое лечение при внутреннем геморрое с кровотечением. Используется специальный прибор – инфракрасный коагулятор. Электромагнитное излучение (инфракрасное) глубоко проникает в ткани узла, где преобразуется в тепловую энергию. Происходит разогревание тканей до определенной температуры. При этом закупориваются сосуды, останавливается кровотечение. В тканях узла происходят некротические изменения.

Биполярная коагуляция

Это единственный метод, который можно использовать при сочетании внутреннего геморроя с наружным. Во время процедуры ножка геморроидального узла помещается между двумя электродами и пропускается электрический ток. Это вызывает некроз тканей. Через некоторое время узел отпадает.

Лигирование латексными кольцами

Манипуляции производятся с помощью специального приспособления – лигатора. На ножке узла фиксируется кольцо из латекса, которое пережимает сосуды и препятствует поступлению крови в геморроидальный узел. В результате ишемии развивается некроз тканей. Узел отпадает примерно через 2 недели.

Шовное лигирование

Врач с помощью ультразвукового датчика, вмонтированного в стенку аноскопа, определяет месторасположения артерии, по которой кровь поступает в геморроидальный узел. После этого сосуд перевязывается. В результате кровь перестает поступать к узлам, а заодно внутренние узлы крепко фиксируются к стенке прямой кишки и больше не выпадают.

Хирургическое лечение

На поздних стадиях геморроя консервативные, а также малоинвазивные методы уже не помогают. В этой ситуации требуется оперативное лечение. Это единственный способ улучшить качество жизни человека, страдающего внутренним геморроем, на продолжительное время.

Геморроидэктомия

Оперативное лечение проводят в условиях стационара под общим наркозом. Врач иссекает часть тканей, расположенных над геморроидальным узлом. Затем пережимается ножка, узел иссекается, а слизистая ушивается.

После операции возможны осложнения, такие как задержка или недержание мочи и кала, кровотечения, анальные трещины, выпадение прямой кишки, воспалительные процессы, сужение анального канала. Рецидив заболевания возможен спустя несколько лет после хирургического лечения.

Трансанальная резекция слизистой прямой кишки

Операция заключается в циркулярной резекции слизистой выше зубчатой линии и последующим ее ушиванием с помощью титановых скобок. Геморроидальные узлы не трогают. После такой операции они сами подтягиваются вверх. К узлам начинает поступать меньше крови, они запустевают и зарастают.

После лечения требуется наблюдение в условиях стационара. Метод применяется редко. Отдаленные последствия пока неизвестны. Такое лечение стоит дорого.

Народная медицина

В домашних условиях при первых признаках заболевания можно использовать рецепты народной медицины.

  1. Свечи, изготовленные из сырого картофеля, вставляют в прямую кишку и оставляют на ночь.
  2. Натереть на терке сырую картофелину, отжать сок. Одну столовую ложку сока ввести в прямую кишку, используя спринцовку, перед сном.
  3. Для отвара из крапивы и коры крушины потребуется по 8 г каждого компонента. Травяную смесь залить литром кипятка. Четверть часа проварить, остудить и процедить. Употреблять по стакану отвара до 4 раз в день.
  4. Отвар из листьев земляники применяют для клизм и обмываний. На стакан кипятка берется столовая ложка листьев. Настой процедить через 20 минут.
  5. При геморроидальном кровотечении в домашних условиях может применяться отвар коры калины. Потребуется 4 ч. л. измельченной коры и стакан кипятка. Варить не больше получаса. Пока отвар не остыл – процедить. Долить воды, чтобы получилось 200 мл отвара. Принимать 3 раза в день по 15 мл.

Способов лечения геморроя существует много, но все они будут по-настоящему эффективны лишь тогда, когда не будет провоцирующих факторов. Необходимо менять образ жизни: снизить вес, правильно питаться, следить за стулом, больше двигаться. Это поможет надолго избавиться от неприятных симптомов.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой – заболевание, обусловленное варикозным расширением и гиперплазией кавернозных телец конечной части ампулы прямой кишки. Патология имеет широкое распространение, по данным медицинской статистики им страдает 4-5% взрослого населения планеты. В общей структуре проктологических заболеваний на долю внутреннего геморроя приходится 35-40%. Более чем у 80% рожавших женщин наблюдается расширение венозных сплетений стенки прямой кишки той или иной степени выраженности. Повторные роды увеличивают риск развития заболевания.

Причины и факторы риска

Основными причинами, приводящими к формированию внутренних геморроидальных узлов, являются:

  • нарушение оттока крови по венулам от кавернозных телец, расположенных в стенке прямой кишки;
  • закладка в процессе эмбриогенеза увеличенных кавернозных телец;
  • врожденная функциональная недостаточность соединительной ткани;
  • нарушение нервной регуляции тонуса мышечной оболочки венозной стенки.

К основным факторам риска развития внутреннего геморроя относятся:

  • повышение венозного давления вследствие беременности, тяжелого физического труда, длительной работы в положении сидя или стоя, хронических запоров, малоподвижного образа жизни;
  • несоблюдение оптимального водного баланса (при недостаточном употреблении воды каловые массы уплотняются, в результате чего процесс дефекации сопровождается значительным повышением давления в венозных сплетениях ампулы прямой кишки);
  • злоупотребление алкоголем и острой пищей (провоцирует раздражение слизистой оболочки прямой кишки, создавая тем самым предпосылки для формирования геморроидальных узлов);
  • злокачественные опухоли прямой кишки;
  • ожирение;
  • цирроз печени с явлениями портальной гипертензии;
  • хронические кишечные инфекции, приводящие к повреждениям слизистой оболочки прямой кишки;
  • атрофия мышечных волокон (наблюдается у людей пожилого возраста);
  • сильные нервные стрессы (оказывают негативное влияние на функционирование нервной системы и иннервации ею венозных стенок);
  • анальный секс.

В патологическом механизме формирования внутреннего геморроя всегда принимают участие два фактора: слабость венозных стенок и повышение внутреннего ректального давления. Именно они приводят к расширению венозных синусов и постепенному их выпячиванию.

Внутренний геморроидальный узел представляет собой расположенную под слизистой оболочкой прямой кишки зрелую кавернозную ткань, представленную несколькими лакунами (полостями) и отдельными сосудами венозного типа со складчатыми стенками, благодаря чему она может довольно легко изменять объем.

Более чем у 80% рожавших женщин наблюдается расширение венозных сплетений стенки прямой кишки той или иной степени выраженности. Повторные роды увеличивают риск развития внутреннего геморроя.

Симптомы внутреннего геморроя

Внутренний геморрой отличается от наружного отсутствием каких-либо внешних признаков заболевания на ранних стадиях. Это связано с тем, что геморроидальные узлы располагаются внутри просвета прямой кишки в подслизистом пространстве на некотором расстоянии от сфинктера.

Клинические признаки внутреннего геморроя определяются размером расширенных кавернозных синусов. В зависимости от этого выделяют 4 стадии заболевания.

  1. Расширения венозных сплетений незначительны и практически не доставляют пациенту дискомфорта. При запорах твердые каловые массы могут травмировать геморроидальный узел, что приводит к его воспалению. При этом выделяется экссудат, провоцирующий зуд и жжение вокруг ануса. После дефекации большинство пациентов отмечают незначительный дискомфорт в области ануса, прямой кишки. Иногда после дефекации на туалетной бумаге заметны следы крови. Однако чаще всего кровотечение из геморроидальных узлов на данной стадии настолько незначительно, что обнаружить его можно только по результатам лабораторных исследований (анализ кала на скрытую кровь, микроскопия кала).
  2. Размер геморроидальных узлов увеличивается настолько, что они воспринимаются пациентом как инородное тело в прямой кишке. Под влиянием физической нагрузки, дефекации, кашля эти узлы выходят наружу через задний проход, а затем самостоятельно втягиваются внутрь. Практически каждый акт опорожнения кишечника сопровождается болевыми ощущениями, кровянистыми выделениями. Длительно сохраняющееся кровотечение становится причиной железодефицитной анемии, иногда значительной степени. Через некоторое время заболевание может спонтанно перейти в стадию ремиссии, т. е. признаки внутреннего геморроя становятся слабовыраженными, однако под влиянием провоцирующих факторов вскоре вновь наступает обострение.
  3. Геморроидальные узлы становятся настолько большими, что с легкостью выпадают из просвета ампулы прямой кишки наружу. Самостоятельно они больше не вправляются, вправить их можно только вручную. Часто возникают осложнения, например, прямокишечное кровотечение, трещина ануса.
  4. Геморроидальные узлы постоянно провисают наружу, вправить их из-за большого размера не представляется возможным даже вручную. Пациенты жалуются на постоянные боли в области прямой кишки, ануса, промежности, усиливающиеся при любой, в том числе незначительной, физической нагрузке. Обострения часты и сопровождаются ярко выраженными клиническими признаками.

Диагностика

Ранняя диагностика внутреннего геморроя затруднена, так как отсутствуют внешние признаки заболевания, а жалобы пациента скудны. Если врач предполагает патологию вен прямой кишки, то выполняет пальцевое исследование ее ампулы. В ходе исследования определяются размеры, плотность и места локализации варикозных узлов, их болезненность, плотность. Внутренние геморроидальные узлы на ощупь имеют форму тутовой ягоды, легко кровоточат. На фоне длительно существующего внутреннего геморроя узлы и слизистая оболочка прямой кишки легко выпадают наружу, что хорошо заметно при проведении пальцевого исследования.

Более детальное изучение особенностей геморроидальных узлов проводят с помощью аноскопии. В прямую кишку на глубину до 10 см вводится трубка аноскопа, имеющая специальную систему подсветки. Если узлы расположены выше, то вместо аноскопии показано проведение ректороманоскопии. Эндоскопические методы исследования дают возможность получить детальную информацию о состоянии слизистой оболочки прямой кишки, размере и количестве выпячиваний кавернозных телец, а также помогают выявить или исключить другие проктологические заболевания. В ходе эндоскопического исследования при необходимости проводят биопсию стенки прямой кишки с последующим гистологическим анализом полученной ткани. Это позволяет своевременно диагностировать злокачественные новообразования прямой кишки, которые на ранних стадиях клинически проявляются признаками внутреннего геморроя.

При отсутствии возможности эндоскопического исследования прямой кишки прибегают к ирригоскопии. Для этого в прямую кишку вводят взвесь сульфата бария, а затем проводят рентгенологическое исследование. Ирригоскопия дает возможность диагностировать наличие анальных свищей и выпуклостей кишечной стенки, которые могут быть образованы и геморроидальными узлами.

Для оценки запирательных функций сфинктера выполняют сфинктерометрию.

За 2-3 дня до проведения любого инструментального метода исследования кишечника пациенту назначают диету с минимальным содержанием грубых растительных волокон. Накануне вечером и утром в день исследования обязательно ставят очистительную клизму.

Инструментальные методы исследования кишечника противопоказаны при обострении внутреннего геморроя, так как они способствуют усилению кровотечения и распространению воспалительного процесса.

Лабораторные методы при диагностике внутреннего геморроя носят скорее вспомогательный характер. К ним относятся:

  • общий анализ крови (при кровотечении определяется пониженная концентрация гемоглобина, при воспалении геморроидальных узлов – лейкоцитоз и ускорение СОЭ);
  • копрограмма и кал на скрытую кровь – позволяют выявить даже минимальное кровотечение, уточнить особенности функций кишечника;
  • кал на цисты лямблий и яйца глистов – позволяет исключить глистную инвазию и связанную с ней причину перианального зуда.

В общей структуре проктологических заболеваний на долю внутреннего геморроя приходится 35-40%.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими патологиями:

  • анальная трещина;
  • дивертикулез;
  • полип прямой кишки;
  • врожденные пороки развития прямой кишки и перианальной области;
  • гипертрофированный анальный сосочек;
  • анальные кондиломы;
  • парапроктит;
  • ворсинчатая опухоль;
  • выпадение прямой кишки;
  • рак прямой кишки.

Лечение внутреннего геморроя

При неосложненном внутреннем геморрое, сопровождающемся редкими кровотечениями, показана консервативная терапия, направленная на регуляцию стула, нормализацию кровообращения в прямой кишке и ликвидацию воспаления. В этих целях назначают:

  • параректальные новокаиновые блокады по А. В. Вишневскому;
  • мази и свечи с местными анестетиками;
  • слабительные средства;
  • микроклизмы с линиментом Вишневского, маслом шиповника или облепиховым маслом;
  • мази и свечи с протеолитическими ферментами и/или гепарином;
  • никотиновую кислоту;
  • детралекс (при обострении внутреннего геморроя);
  • физиотерапевтические процедуры – ультрафиолетовое облучение кварцевой лампой, УВЧ.

При значительном кровотечении пациенту могут быть назначены кровоостанавливающие средства.

Консервативное лечение внутреннего геморроя к сожалению, редко обеспечивает стойкий положительный результат. Тяжелые физические нагрузки, погрешности в диете, стрессы, как правило, приводят к очередному обострению.

В патологическом механизме формирования внутреннего геморроя всегда принимают участие два фактора: слабость венозных стенок и повышение внутреннего ректального давления.

При частых обострениях или осложненном течении внутреннего геморроя показано хирургическое лечение, которому должен предшествовать непродолжительный курс (5-6 суток) противовоспалительной терапии. К хирургическим методам лечения внутреннего геморроя относятся:

  1. Склерозирующие инъекции. В варикозно расширенные сплетения вводят специальное вещество, называемое склерозантом, приводящее к склеиванию сосудистых стенок, а впоследствии заращению просвета сосуда волокнами соединительной ткани. Операция показана пациентам с хроническим геморроем без выраженного воспаления и выпадения узлов.
  2. Лигирование латексными кольцами. Процедура выполняется при помощи специального аппарата. Показаниями к ней являются: тяжелое общее состояние пациента, выпадения геморроидальных узлов, значительные воспалительные изменения.
  3. Классическая резекция геморроидальных узлов (геморроидэктомия). Проводится пациентам с хроническим геморроем, осложненным обильными кровотечениями и/или выпадением узлов. В большинстве случаев выполняется операция Миллигана – Моргана.

Возможные последствия и осложнения

  • анальный зуд;
  • железодефицитная анемия;
  • недержание каловых масс;
  • тромбоз геморроидальных узлов, клинически проявляющийся резкой болью в области прямой кишки и ануса;
  • ущемление выпавших геморроидальных узлов с развитием их некроза;
  • парапроктит;
  • сепсис;
  • флегмона мягких тканей таза.

При своевременном обращении к проктологу и проведении адекватного лечения прогноз в целом благоприятный. В случае развития осложнений прогноз ухудшается.

Профилактика

Профилактика внутреннего геморроя заключается в следующих мероприятиях, которые должны носить системный характер:

  • своевременное лечение диареи и запора;
  • тщательный туалет области ануса после каждой дефекации;
  • включение в пищевой рацион достаточного количества фруктов и овощей;
  • соблюдение оптимального питьевого режима;
  • регулярные занятия гимнастикой, прогулки на свежем воздухе;
  • ограничение чрезмерных физических нагрузок;
  • отказ от ношения тугих поясов, моделирующего нижнего белья;
  • отказ от злоупотребления спиртными напитками.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x
Adblock
detector