Как удаляют вены при варикозе

Как удаляют вены при варикозе?

Варикозное расширение вен – это болезнь, истончающая сосуды нижних конечностей из-за сбоев в кровотоке. Если не удалось достичь нужного эффекта терапевтическими и медикаментозными методами, то, вероятно, поможет вылечить варикоз удаление вены.

В каких случаях требуется операция?

Подобная процедура проводится по различным показаниям. Состояние больного определяется врачом-флебологом. В основном ее назначают, когда проблема уже перешла в запущенную фазу, а также в таких случаях:

Операция, которую назначают при варикозе, безопасна, проводится с применением инновационных методик. Поэтому риск возникновения осложнений невелик и организм не нуждается в существенных перестройках.

Когда выполнять операцию не разрешается?

Хотя операция по удалению вен при варикозе дает хорошие прогнозы и проводится эффективными методами, все же есть ряд факторов, наличие которых является противопоказанием к оперативному вмешательству:

А знаете ли вы?
Какое средство от варикоза является одним из самых эффективных на сегодняшний день? Нет? Тогда читайте подробней по ссылке .

Как подготовиться к операции?

Перед оперативным вмешательством врач назначает определенные исследования, результаты которых помогут правильно подобрать соответствующий способ удаления вен.

К таким исследованиям относятся:

  • ультразвуковое исследование вен (доплерография);
  • магнитно-резонансная флебография для обнаружения тромбов;
  • дуплексное сканирование;
  • лабораторное исследование крови.

Перед оперативным вмешательством врач назначает определенные исследования

Виды операций

Существует несколько видов хирургического вмешательства, применяемых при варикозном расширении вен. Чтобы подобрать соответствующую операцию, врач-флеболог учитывает тяжесть патологии, состояние пациента, наличие дополнительных заболеваний, состояние поверхности кожи, результаты исследований.

Наиболее часто применяют следующие виды оперативного вмешательства, когда необходимо удаление вен при варикозе:

  • флебэктомию;
  • склерозирование;
  • лазерную коагуляцию;
  • радиочастотную хирургию;
  • обработку паром.

Рассмотрим данные методики более подробно.

Методы лечения варикоза на ногах

Метод флебэктомии

Этот вид операции считается классическим и признан наиболее эффективным, поэтому применяется чаще других. При данном способе расширенные вены удаляются сквозь надрезы в кожной поверхности. Удаляют только те части вен, где имеются повреждения.

Флебэктомией пользуются очень давно, и поэтому все действия по проведению ее предельно отработаны. Длительность операции составляет 1-2 часа. В стационаре больной находится только один день.

В большинстве случаев флебэктомия проводится комбинированно с применением нескольких методик.

  1. Кроссэктомия. Выполняются небольшие надрезы в области соединения расширенной подкожной вены или над соединительной оболочкой голени. Разрезы не видны после операции. Используется эта техника чаще при вторичных операциях при варикозе.
  2. Сафенэктомия (по методу Бэбкока) – это техника с использованием перевязывания и пересечения основной вены сквозь разрез возле паха. Вена вскрывается, от нее отделяется мягкая ткань. Используется при запущенных стадиях недуга.
  3. Стриппинг предполагает перевязывание вены с последующим примораживанием к хирургическому инструменту и ее выниманием. Стриппинг бывает полным или частичным. Этот способ относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Выполняются все действия сквозь прокол в поверхностных тканях, следовательно, нет необходимости в накладывании шва.
  4. Микрофлебэктомия. Ее отличие от классической флебэктомии в доступе к вене, который в данном методе осуществляется посредством прокалывания кожи.
  5. Эндоскопическая диссекция выполняется с помощью зонда, вводимого в вены, а затем иссечении пораженной части сосуда. Этот способ характеризуется малым количеством возможных осложнений.

Боковые варикозные вены удаляются через проколы кожи 1-2 мм длиной с помощью специальных инструментов (крючков Варади)

Метод склерозирования

При этой технике происходит склеивание внутренней поверхности вен при помощи вещества склерозана, которым заполняют вену. Позже такой склеенный сосуд превращается в рубцовую ткань. Это малоинвазивный способ, который эффективен не только при расширенных венах, но и при варикоцеле.

Данный метод выполняется следующими способами:

  • эхосклеротерапией, когда сосуды склеивают, выполняя уколы склерозантом;
  • методика склерозирования Foam-Form, когда полость вены заполняется пеной, вызывающей склеивание стенок.

Метод лазерной коагуляции

Удаление вены на ноге при варикозе данным методом выполняется без разрезов. Через небольшой прокол в коже лазерный луч как бы запаивает пораженную часть вены. Этот способ зарекомендовал себя как наиболее эффективный через отсутствие побочных реакций. Также после лазерной коагуляции практически не бывает повторного проявления симптомов болезни.

Компрессионная склеротерапи

Данный метод не требует накладывания швов, прооперированного больного выписывают из стационара спустя несколько часов.

Лазерная методика применяется для лечения мелких вен (диаметром до 1 мм). Плюс еще и в том, что отсутствует риск занесения инфекции во время проведения процедуры.

Метод радиочастотной хирургии

Если при диагнозе «варикоз» операция по удалению вены на ноге с использованием лазерного способа не показана для пациента, то применяется радиочастотная хирургия. Названный метод не дает негативных последствий, но его стоимость превышает предыдущие операции.

Метод обработки паром

Одна из последних разработок в флебологии. Во время этой операции в пораженную вену поступает пар, под его воздействием стенки сосуда склеиваются. Данные мероприятия очень эффективны при чрезмерной извилистости вены.

Лазерная методика применяется для лечения мелких вен

Техника обработки паром позволяет произвести выписку пациента из больницы уже через сутки. После такого оперативного вмешательства не остается никаких повреждений и шрамов на кожных покровах.

Достоинства оперативных методов

Лечение варикоза удалением вен на ногах посредством современных хирургических методов обладает рядом положительных сторон:

  1. Делаются с минимальным вмешательством в организм пациента и с внешней стороны затрагивают небольшую площадь.
  2. Выполняются без общего наркоза.
  3. Минимальный срок нахождения больного в стационарных условиях.
  4. Небольшой срок восстановительного периода.

Как проходит восстановительный период?

Риск возникновения повторного течения недуга или побочных реакций при проведении подобного рода оперативных вмешательств невысок. Но в реабилитационный период важно неукоснительно соблюдать предписания лечащего врача.

Чтобы подобрать соответствующую операцию, врач-флеболог учитывает тяжесть патологии

К основным требованиям, которые необходимо выполнять после удаления вен при варикозе, относят такие:

  • ношение специального белья, не позволяющего венам расширяться;
  • наложение тугой повязки на пораженное место (лучше всего использовать эластичный бинт);
  • посещение занятий лечебной физкультуры, соблюдение рекомендованной нагрузки. По окончании курса ЛФК продолжать выполнять гимнастические упражнения самостоятельно для предотвращения застойных явлений в кровотоке ног;
  • употребление прописанных флебологом дезагрегантов (лекарств для исключения тромбообразования в венах);
  • ношение комфортной обуви.

Стоит также помнить о том, что нельзя поднимать тяжести, допускать набора массы тела, пить алкоголь. Следует отказаться от походов в сауну, запрещается водить авто и выполнять любые работы, предполагающие тяжелый физический труд.

Возможные осложнения

Даже успешно проведенная операция не гарантирует полного отсутствия побочных реакций.

Стоит также помнить о том, что нельзя поднимать тяжести, допускать набора массы тела, пить алкоголь.

Возможные проявления после операции по удалению вены на ноге при варикозе:

  1. В случае, когда задеты нервные окончания, могут появляться болезненные приступы во время прикосновения к коже.
  2. Значительные гематомы. Они исчезают на протяжении 1-4 месяцев.
  3. В местах проколов или разрезов ощущается уплотнение, которое пропадет в то же время, что и гематомы.
  4. Отеки на ногах.
  5. Повторные проявления варикозного расширения вен. Бывают в случаях наследственной предрасположенности или при нарушении медицинских указаний.

Во избежание негативных проявлений необходимо сохранять вены и мышцы в тонусе для нормальной работы кровотока нижних конечностей.

Профилактические мероприятия

При неблагоприятной наследственности, когда у родственников диагностировали варикозное расширение вен или человек попадает в группу риска по другим причинам, важно предпринять меры профилактики:

Укол против варикоза на ногах

  • регулярно принимать витамин С, который укрепляет стенки сосудов и улучшает характеристику состава крови;
  • употреблять лекарственные средства, например, «Детралекс», «Флебодиа», их прием необходимо согласовать с врачом;
  • пользоваться компрессионным бельем;
  • важна физкультура, хорошо влияют на работу кровотока плавание, ходьба пешком, езда на велосипеде.

Профилактика также подразумевает переход на здоровый образ жизни – нужно пересмотреть питание и отказаться от вредных привычек.

Удаление вен при варикозе. Последствия операции и реабилитация

Многих больных варикозом операция по удалению вен пугает: если вены удалить или перевязать, то каким образом будет циркулировать кровь в сосудах ног? На самом деле, по расположенным под кожей венам – тем самым, которые и формируют неэстетичные варикозные узлы – циркулирует лишь десятая часть крови. Удаление поверхностных вен не создает ощутимой дополнительной нагрузки на глубокие вены.

Восстановление после операции по удалению варикозно расширенных вен на ногах должно быть комплексным, его цель – предотвратить осложнения заболевания, появления рецидивов, и как можно скорее возвратить пациента к работе и привычным делам. Мероприятия, формирующие восстановительную программу после операции, зависят от степени запущенности заболевания, характера операции, а также общего состояния пациента и особенностей его организма.

Какие операции проводят при варикозном расширении вен на ногах

Существует три основных вида операций при варикозе нижних конечностей: классическая венэктомия (флебэктомия), стриппинг и лигирование вены.

Классическая венэктомия (флебэктомия). На ноге в ходе такого вмешательства производится продольный разрез кожи, соответствующий ходу варикозно расширенной вены. Сосуд выделяется, перевязывается в районе лодыжки и колена (если речь о голени) или колена и паха (если удаляется вена на бедре), перевязываются крупные ответвления вены и она отсекается, после чего разрез зашивают. Флебэктомия – устаревшая технология, которая в наши дни практически не применяется, так как на смену ей пришли новые, менее травматичные и более эффективные способы операции.

Стриппинг. Более совершенная и современная модификация флебэктомии и менее травматичная, чем классическая операция. Суть вмешательства заключается в том, что в области лодыжки и колена (или колена и паха) делаются небольшие проколы, вена выделяется, перевязывается, в ее просвет вводят специальный гибкий проволочный зонд и с его помощью «выдергивают» вену из-под кожи. Рубцы после такого вмешательства минимальны.

Лигирование вены. При таком вмешательстве варикозно расширенная вена не удаляется полностью, она лишь перевязывается у основания варикозных узлов, благодаря чему циркуляция крови в сосуде прекращается и узлы спадаются. Такой тип вмешательства считается неэффективным для крупных вен, однако для небольших по диаметру сосудов он более целесообразен, чем их полное удаление. Также перевязка вен имеет смысл, если сосуд от природы очень извитой, имеет крутые изгибы или резкие сужения, из-за чего проведение зонда по всей длине вены становится невозможным.

Какие могут быть последствия после удаления вен

Операции по удалению варикозно расширенных вен – достаточно травматичные вмешательства, серьезно нарушающие внутреннее равновесие организма. Поэтому нужно быть готовым к определенному дискомфорту в послеоперационном периоде: боль в области вмешательства; гематомы на месте удаленной вены и в местах наложения швов на кожу; отечность ноги в месте удаленной вены и швов; умеренная кровоточивость послеоперационной раны; общая слабость, повышение температуры, тошнота.

Почему возникают такие последствия? После удаления вен на ногах в тканях, которые раньше окружали сосуд, неизбежно возникает воспалительный процесс – это естественная, физиологическая реакция организма на проведенное вмешательство, направленная на заживление повреждения. Любой воспалительный процесс сопровождается местным отеком и болью, возможны и общие симптомы недомогания: тошнота, повышение температуры тела, слабость. Через несколько дней после вмешательства они проходят. Небольшое кровотечение из послеоперационной раны тоже не должно беспокоить: при удалении вены обрываются небольшие сосуды, которые затем спадаются, и истечение крови прекращается. При соблюдении рекомендаций хирурга неприятные явления быстро исчезнут.

В отдельных случаях после операции венэктомии на ногах возможно инфицирование области вмешательства, нагноение, тромбоэмболия или скопление в перевязанной вене крови с развитием воспаления сосуда. Но благодаря современным возможностям хирургии и совершенству хирургической техники такие осложнения встречаются крайне редко.

Как нужно провести послеоперационный период

Послеоперационный период после флебэктомии на ногах длится десять дней: с момента самой операции до полного снятия швов. В это время прооперированная конечность нуждается в особом внимании и специальном уходе.

После операции больному проводится компрессия нижних конечностей при помощи компрессионного трикотажа. Компрессия – важное условие гладкого течения послеоперационного периода, так как она позволяет сдавить подкожные вены, предотвратить застой крови в них, и, соответственно, формирование тромбов. Также компрессия ускоряет зарастание небольших вен, оставшихся после удаления основного венозного ствола.

Места, где наложены швы, нельзя мочить. Для гигиенических целей в послеоперационном периоде применяются влажные салфетки или смоченная водой марля. Швы регулярно обрабатываются йодом и для их защиты от повреждения и загрязнения накладывается стерильная повязка или наклейка.

Для уменьшения отечности нижних конечностей рекомендуется держать их приподнятыми – на подушке, тканевом валике высотой до 15 см. При интенсивных болях после операции врач может назначить обезболивающие препараты, для профилактики гнойных осложнений – антибиотики.

Какие мероприятия рекомендованы в реабилитационном периоде

Реабилитационный период начинается сразу после окончания послеоперационного, то есть через 10 дней после операции. Швы в этот момент уже сняты, послеоперационные проколы, если нет осложнений, зажили. Но процессы восстановления организма продолжаются. Для того, чтобы восстановление произошло как можно скорее, врач корректирует образ жизни больного. В реабилитационном периоде необходимы:

  • прием назначенных флебологом лекарств;
  • разумная физическая активность, ЛФК;
  • компрессия конечности;
  • работа в щадящих условиях, ограничение тяжелого физического труда;
  • коррекция питания;
  • физиотерапия, массаж.

Лекарственная терапия в послеоперационный период подразумевает прием препаратов, которые повышают тонус венозных стенок, улучшают реологические свойства (текучести) крови, оказывают противоотечное действие. К рекомендованным в реабилитационный период препаратам относят средства на основе троксерутина, диосмина, препараты с витаминами С и РР, экстрактами гинкго билоба, конского каштана. В качестве противосвертывающих средств применяют препараты салициловой кислоты, гирудина, гепарина.

Лекарства назначаются как в виде препаратов общего действия (таблетки, капсулы для приема внутрь), так и местных средств (гелей, мазей для нанесения непосредственно на кожу нижних конечностей). Грамотная лекарственная терапия в реабилитационном периоде позволяет ускорить восстановление микроциркуляции и одновременно служит эффективной профилактикой рецидивов заболевания.

Умеренная физическая активность необходима для стимуляции циркуляции крови в нижних конечностях, предотвращения ее застоя, формирования тромбов. В качестве оптимальных мероприятий по активизации больного рекомендуются пешие прогулки в умеренном темпе, плавание, комплексы ЛФК. Бег в реабилитационном периоде не рекомендуется.

В реабилитационном периоде компрессия на ногах обязательна. Сдавливание нижних конечностей необходимо всем больным, страдающим варикозным расширением вен – оно помогает предотвратить прогрессирование болезни, развитие осложнений. Рекомендует способ компрессии и подбирает размер эластичного белья врач-флеболог.

Читать еще:  Гепарин Акригель - инструкция по применению, цена, аналоги

Щадящие условия труда необходимы для того, чтобы не возникло рецидива патологии, перехода ее на глубокие вены ног. Варикозное расширение вен нередко является следствием тяжелых условий работы, особенностей профессиональной деятельности. Если работа связана с длительным стоянием – возможно, стоит сменить ее или хотя бы регулярно в течение рабочего дня выполнять комплексы лечебной гимнастики, направленные на улучшение циркуляции крови в ногах. Работа в условиях высоких температур, связанная с вибрацией, переносом тяжестей противопоказана.

Коррекция питания после операции удаления вен на ногах должна быть направлена в сторону рационализации. Еда нужна полноценная, здоровая, богатая белком, клетчаткой, витаминами и микроэлементами. При лишнем весе следует снизить калорийность рациона, так как ожирение – один из факторов прогрессирования варикоза.

Физиотерапевтические методики в реабилитационном периоде ускоряют восстановление. Программу физиотерапевтического лечения рекомендует врач, могут быть полезны обертывания, электрофорез, увч, магнитотерапия. Массаж в реабилитационном периоде помогает эффективно устранить отечность.

Грамотное ведение послеоперационного периода после удаления расширенных вен на ногах, ответственное отношение к рекомендациям врача помогут как можно скорее устранить естественный дискомфорт, который возникает после операции, предотвратить вероятные осложнения и ускорить возврат пациента к полноценной жизни.

Как не допустить повторной операции

Нужно понимать: варикоз после операции не исчезнет. Можно удалить расширенную вену, но склонность к расширению других сосудов останется. Поэтому после операции необходимо предпринимать меры профилактики дальнейшего прогрессирования варикозной болезни.

Если работа предполагает долгое сидение, то рекомендуется делать небольшие перерывы, чтобы пройтись, выполнить простые упражнения. Сидеть за рабочим столом необходимо, поставив ноги на небольшую возвышенность, не закидывая одну ногу на другую.

Следует пить больше воды и меньше кофе, чтобы не допустить обезвоживания. Исключить из рациона фастфуд и газированные напитки. Питаться необходимо по возможности пять раз в день небольшими порциями.

Стоит отказаться от обуви на высоком каблуке и от тесной одежды, сдавливающей вены. Для профилактики прогрессирования варикоза полезно будет носить специальный компрессионный трикотаж, который назначит врач.

Отказаться придется и от посещения бани или сауны. От высокой температуры на теле может появиться еще больше расширенных вен, могут начаться судороги, мышечные боли. Высокая температура воздуха способна спровоцировать и появление трофических язв.

Также важно раз в полгода посещать своего врача-флеболога. Специалист сможет вовремя определить прогрессирование болезни и своевременно принять необходимые меры.

За 25 лет вылечили от варикоза 45000 пациентов. Приходите на бесплатную консультацию флеболога, кандидата медицинских наук Андрея Бегмы, чтобы узнать точный диагноз и получить план лечения.

Флебэктомия

Варикозное расширение вен на ногах проявляется некрасивыми утолщениями, и если мужчины испытывают только физический дискомфорт, то для женщин это означает существенный косметический недостаток. Консервативные методы лечения позволяют только замедлить развитие заболевания. Один раз и навсегда дефект устраняется только хирургическим путем. Флебэктомия – традиционный хирургический метод лечения варикоза – исключение патологически измененных вен из системы кровообращения с целью ее нормализации. В процессе оперативного вмешательства исключаются участки измененных вен с минимальным кровотоком.

Содержание страницы

Варикозное расширение вен симптомы

Флебэктомию назначают, если пациент страдает:

  • Обширным варикозом;
  • Сильной утомляемостью и отеками ног в районе голени, отягощенными варикозом;
  • Осложнениями варикоза;
  • Нарушенным оттоком крови;
  • Трофическими язвами и тромбофлебитом;

Для организма такие изменения проходят спокойно. Отсутствие проблем обусловлено тем, что на глубинные вены приходится небольшое увеличение нагрузки.

Операция в подавляющем большинстве случаев дает хороший результат – приходит в норму отток крови, косметический дефект устраняется. Людям с расширенными венами ног рекомендуется проводить такое лечение.

Менее травматичным методом является лазернаяфлебэктомия:

  • Процедура проводится без общего наркоза;
  • Нет необходимости делать разрезы в паху и в подколенной области, накладывать швы;
  • Длительная госпитализация не требуется.

Показания к операции

Флебэктомию назначают, когда проблема приняла серьёзный оборот, и консервативные способы не могут исправить положение. Операция является радикальным способом устранения венозной недостаточности, когда присутствует риск образования трофических язв и развития тромбоза.

При проведении операции используются самые современные методики, минимизирующие ущерб. Дополнительными нормализующими факторами являются:

  • Употребление специальных препаратов;
  • Ношение компрессионного белья.

Флебэктомию проводят, когда:

  • Выступающие вздутые вены отчетливо выражены;
  • У пациента острый тромбофлебит;
  • На обеих ногах имеются трофические язвы;
  • Пораженные вены кровоточат;
  • У пациента обширный варикоз;
  • Отечность ног практически никогда не уходит;
  • Постоянное чувство усталости.

Степень заболевания и оптимальный метод лечения определяет врач.

Ограничения для проведения операции применяются редко:

  • Слишком велик риск прогрессирования варикоза;
  • Современные методики малотравматичны;
  • Реабилитация проходит без осложнений.

Противопоказаниями к операции являются:

  • Гипертония, ишемическая болезнь;
  • Варикоз в запущенной стадии;
  • Тяжелые инфекционные процессы в организме;
  • Тяжелые болезни воспалительного характера (экзема);
  • Преклонный возраст;
  • Беременность на поздних сроках;
  • Инсульт, инфаркт, диабет.

Как проходит операция

Флеболог направляет пациента на диагностические процедуры, по результатам которых определяется возможность провести хирургическое лечение. Могут быть назначены ультразвуковые исследования сосудов и вен (при необходимости).

Наиболее часто проводят комбинированную флебэктомию – используют различные методы в зависимости от стадии развития болезни и от того, на какие сосуды воздействуют.

Что включает комбинированная флебэктомия

Классический оперативный метод лечения варикоза в настоящее время объединяет несколько хирургических техник.основной задачей является устранение патологического обратного тока (рефлюса). Сделать это можно только путем прекращения кровотока, что достигается:

  • Перевязкой;
  • Удалением патологически измененных участков;
  • Разрушающим воздействием на внутреннюю поверхность сосудов – химическим или физическим.

Основные этапы комбинированного проведения операции чаще всего одинаковы, и отличаются только особенностями хирургической техники.

Кроссэктомия

Метод используется при осложненном течении болезни и предусматривает пересечение измененной вены на участке, где подкожная вена впадает в бедренную. Проводится перевязка большой подкожной вены и мелких ее ветвей. После операции накладывают косметические швы. Метод является самостоятельным. Такое вмешательство проводят по экстренным показаниям при угрозе тромбофлебита. Это единственный вид быстрого малотравматичного вмешательства при срочной необходимости прекратить обратный ток крови. Объем операции ограничен по причине выраженного воспаления. При комплексном подходе проводится перевязка поверхностных вен.

Сафенэктомия

Малоинвазивная методика лечения варикоза, которую назначают при тяжелом течении болезни – при помощи дополнительных разрезов и проколов полностью удаляют пораженную вену. Используется также иссечение крупных вен. При необходимости можно удалить сосуд по частям. В конце процедуры проколы закрывают специальными лентами.

Цель оперативного вмешательства – устранить механизм, который способствует расширению кровеносных сосудов. В процессе проведения операции удаляются центральные стволы пораженных вен. Операция проводится быстро и безболезненно.

  • Длительное заживление шрамов;
  • Долгий период реабилитации;
  • На коже остаются рубцы .

Процедура достаточно эффективна для того, чтобы после ее проведения пациент мог заниматься спортом.

Это операция удаления вен при помощи тонкого зонда. В ходе хирургического вмешательства вскрывают вену и вводят металлический зонд, который позволяет отделить ее от других тканей. Метод позволяет удалить только заданный участок поврежденной вены.

Преимущество данной технологии состоит в малоинвазивности. Манипуляция проводится через небольшой прокол (4-5 мм). Для минимального травмирования тканей используется специальная техника. Шов остается незамеченным. Период восстановления предельно короткий.

Традиционная флебэктомия или лазерная

Одна из новейших методик лечения варикозной болезни – использование лазерного луча, контролируемого компьютером. Современное оборудование со специальной микролинзой позволяет рассеивать и равномерно распределять лазерное излучение, поэтому достигается эффект качественного спаивания вен любого размера. Методика позволяет воздействовать с высокой точностью, обеспечивая 100% надежность. Прокол в тканях – небольшой, в вену предварительно вводят тонкий зонд. Манипуляция проводится под местной анестезией, пациент не ощущает неприятного воздействия. После проведения процедуры меньше выражены гематомы.

Как проходит подготовка

Для выполнения эндоскопической флебэктомии нет необходимости готовиться заранее. Для подготовки пациента к операции достаточно:

  • Принять душ;
  • Очень тщательно сбрить волосы в проблемной области.

Используется эпидуральный наркоз, чтобы полностью исключить неприятные ощущения и боль. Длительность операции зависит от сложности и выбранного способа воздействия. Средний показатель – 3 часа.

При отсутствии осложнений пациент проводит в дневном стационаре не более двух дней. После этого периода он будет восстанавливаться дома. В действительности, реабилитация проходит несколько дольше, и для успешного прохождения этого этапа важно следовать определённым правилам. Необходимо носить специальное компрессионное белье в течение 3-х суток.

Повысят шансы на быстрое и полное восстановление:

  • Легкий массаж;
  • Выполнение комплекса упражнений ЛФК;
  • Гимнастика.

Следует исключить физические нагрузки, не посещать бассейны и сауны, чтобы не провоцировать осложнений. В первые дни после операции на коже могут оставаться гематомы, небольшие уплотнения, отеки. Эти явления вписываются в норму, и переживать по этому поводу нет необходимости. Через несколько дней они бесследно исчезнут. Снимают швы на 8-9 сутки. В течение следующего месяца необходимо носить компрессионное белье. Через 2 недели после операции проводится осмотр. Следующее посещения врача и УЗИ проводят через 2 месяца.

Возможные осложнения

Сразу или по прошествии некоторого времени после операции могут возникнуть осложнения. Даже малую вероятность такого развития событий учитывать следует обязательно.

Основные осложнения могут быть следующими:

  • После манипуляции отсутствует чувствительность;
  • Внутренняя часть голени и лодыжка немеют;
  • Кровотечение;
  • Отек стопы;
  • Нагноение в месте гематомы;
  • В непосредственной близости к оперированному участку проявляются признаки варикоза (рецидив);
  • Изменение цвета кожных покровов, многочисленные синяки;
  • Отечность и болезненность.

Для минимизации риска осложнений пациенты должны в точности следовать рекомендациям врача.

После операции врач расскажет пациенту:

  • Сколько можно ходить в первое время;
  • Какие упражнения выполнять;
  • Какая физическая нагрузка считается сбалансированной;
  • Какой диеты придерживаться.

Сколько стоит операция устранения варикоза нижних конечностей

Для пациентов, знакомых с варикозной болезнью ног, вопрос недорогого и эффективного проведения операции остается актуальным. Важно, чтобы манипуляции была проведена без последствий, а варикоз исчез. В клинике РАН врачи гарантируют полное избавление от проблемы. Для пациентов преклонного возраста и молодых людей шансы на успех одинаково высоки. Каждый пациент может получить детальную консультацию и рекомендации в отношении:

  • Необходимости проведения операции;
  • Длительности манипуляции;
  • Долго ли будет ощущаться боль;
  • Какое время нужно будет провести в стационаре;
  • Можно ли избавиться от шрамов.

Зная ответы на все интересующие вопросы, согласиться на оперативное лечение гораздо проще. Специалисты клиники подберут оптимальный вариант методики проведения процедуры, наиболее подходящий в каждом конкретном случае. Стоимость услуги во многом определяется выбранной техникой ее проведения. Для получения детальной информации следует обратиться в клинику.

Для тех, кто решил оперироваться в Москве, стоимость манипуляции варьируется в пределах 15-30 тыс. руб. Важно тщательно следить за здоровьем ног. Своевременное обращение к врачу и лечение заболевания на ранних стадиях можно провести без негативных последствий.

Фото ДО и После флебэктомии

Недавно делала операцию флебэктомии. Обращалась к врачу с жалобой на то, что болит нога. Сама я не из Москвы, однако, для лечения клинику выбрала столичную – все-таки высокий уровень профессионализма врачей и оснащенность кабинетов хорошая. Прошла консультацию флеболога, УЗИ диагностику. По результатам стало понятно, что операция все-таки необходима. Было решено использовать лазерное воздействие. Я, конечно, переживала, ведь я совсем не понимала, что такое флебэктомия. Врач, видя мои колебания, успокаивала, рассказала, как операция будет проходить и уверила в положительном исходе. Все и правда прошло быстро и без боли (делали анестезию). Прокол сейчас совсем незаметен, зато проблемы с венами решены. Наталья Ивановна

Большое спасибо докторам, лечившим меня. Наконец-то боли в ногах остались в прошлом. Все думаю, почему не обратился за операционным вмешательством раньше – ведь, сколько лет мучился. Если сравнить ощущения до и после, то не хватит никаких слов. Виктор

А я хочу посоветовать всем, кто планирует решиться на операцию, не жалеть времени, сил и средств на поиски хорошей клиники и опытного врача. Если бы я в свое время знала об этом, не доверила бы свое здоровье первой попавшейся клинике. У меня началось кровотечение, и появилось непонятное уплотнение после флебэктомии в некоторых местах на ногах. Екатерина Николаевна

Варикоз: если показана операция по удалению вен

Как происходит удаление вен при варикозе? Она удаляется полностью или частично?

В зависимости от объема поражения удаление вены может выполняться полностью или же удаляется только фрагмент сосуда. Через проколы на коже или через небольшие разрезы врач перевязывает пораженную вену в месте ее впадения в более глубокий сосуд, а затем удаляет.

В нижних конечностях есть поверхностные и глубокие вены, которые соединяются между собой небольшими сосудами. В каждый момент времени в венах находится 70% всей крови, которая протекает по ногам. Вены нижних конечностей, даже самые мелкие, снабжены клапанами, расстояние между которыми составляет от 1 до 10 см.

Современные медицинские технологии позволяют делать операции на венах нижних конечностей бережно, чтобы после них на ногах не оставалось больших рубцов или шрамов. Если вена удалялась через прокол, то не нужны даже швы: врач просто заклеивает прокол пластырем.

Какие последствия имеет удаление вены на ноге? Как после этого оттекает кровь?

Варикозное расширение характерно для поверхностных вен, на которые приходится всего 10% венозного кровотока. Остальные 90% крови оттекает по глубоким венам, которые и принимают на себя дополнительную нагрузку после удаления.

Если у пациента еще остаются сомнения в целесообразности операции, то дополнительным аргументом в пользу удаления вены может служить тот факт, что варикозная вена и так практически выключена их кровотока. Она не может обеспечить нормальное движение крови, которая застаивается в ней, еще растягивая сосудистую стенку. Именно поэтому основное «последствие» флебэктомии(операции по удалению вены) — это нормализация кровообращения в конечностях.

Как подготовиться к операции при варикозном расширении вен нижних конечностей? Сколько времени это требует?

Если лечащий врач принимает решение о необходимости операции, то пациенту нужно сдать ряд анализов, сделать ЭКГ и пройти консультацию анестезиолога. Если пациент наблюдается в «Центре Флебологии», он может это сделать в рамках клиники или же в любой другой лаборатории. Результаты анализов действительны в течение 30 дней.

Дыбовская Светлана Михайловна, заведующая хирургическим отделением «Центра Флебологии»

«Чтобы врач взял пациента на операцию, в нашем центре достаточно одного дня. Например, утром пациент приходит на первичную консультацию, проходит УЗИ-диагностику, и врач определяет, что операция нужна. Затем пациент направляется на консультацию к хирургу и анестезиологу. Все необходимые анализы он может сдать в „Центре Флебологии“, и для получения результатов достаточно одного дня.

Ситуацию контролирует врач-куратор. Если результаты анализов его устраивают, операцию можно провести уже на следующий день. Пациента предупреждают, чтобы он воздерживался от еды, и как только врач-куратор получает результаты обследований, он связывается с пациентом и вызывает его в клинику».

Сколько составляет послеоперационный период после операции на венах?

Период пребывания в стационаре по окончании операции ограничивается одним днем. Это необходимо врачу, чтобы наблюдать за состоянием пациента после наркоза, а также для того, чтобы через день сделать перевязку.

Читать еще:  Советы при портальной гипертензии и варикозном расширении вен пищевода

После выписки из клиники рекомендуется неделю провести дома, однако не на постельном режиме. После операции по удалению варикозных вен показано движение: пациенту нужно больше ходить.

После операции пациенты чувствуют себя лучше: ведь больной вены больше нет. Но многих беспокоит внешний вид ног. Убрать оставшиеся косметические дефекты можно с помощью склеротерапии.

Под каким наркозом проводится операция на вены?

Какой вид обезболивания будет использован во время операции, определяет врач-анестезиолог на консультации. Это может быть местное обезболивание, проводниковая или эпидуральная анестезия (когда анестетик вводится в область, иннервирующую участок, на котором будет работать хирург). В любом случае анестезия подбирается таким образом, чтобы пациент не испытывал никакого дискомфорта и неприятных ощущений.

Варикоз вен удаление вен

Справочная +7(499) 432-9653

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения города Москвы»

ГКБ №31 » Публикации » Флебология » Операция по удалению вен на ногах

Операция по удалению вен на ногах

Почему ежегодно увеличивается количество проведенных операций на венах ног?

Развитию варикозной болезни способствуют такие «вредные» привычки современного избалованного цивилизацией человека, как:

  • малоподвижный образ жизни (сокращения мышц голени способствуют оттоку крови из вен нижних конечностей – это так называемое «второе сердце»);
  • избыточный вес (в США, где ожирение стало национальной проблемой, от варикоза ног страдает 25-30% взрослого населения);
  • профессии, связанные с длительным пребыванием в положении стоя или сидя (длительное пребывание за компьютером, особенно при наличии вредной привычки закидывать ногу за ногу, также способно привести к варикозу).

Начальные стадии заболевания нередко протекают абсолютно бессимптомно, в то время как консервативная терапия не в состоянии восстановить патологически растянутые вены и деформированные венозные клапаны. Поэтому нередко уже при первом визите врачи рекомендуют пациентам удаление вен.

Показания к операции

Показанием к операции по удалению варикозного расширения вен может стать любое проявление заболевания, которое снижает качество жизни пациента, в том числе:

  • выявленные на приеме у врача нарушения работы клапанного аппарата в сочетании с растяжением стенки подкожных вен (является главным критерием того, что консервативная терапия уже не эффективна);
  • тромбоз участка подкожной вены (тромбофлебит);
  • симптомы венозной недостаточности (ночные судороги в икроножных мышцах, боль и ощущение тяжести в ногах, отеки), которые плохо поддаются консервативной терапии;
  • наличие трофических язв венозной этиологии (когда есть «питание» язвы расширенной веной);
  • эстетический дефект (расширенные вены на ногах представляют собой малопривлекательное зрелище).

Операция по устранению варикоза вен может проводиться различными методами, которые значительно отличаются объемом вмешательства, а, следовательно, и последствиями для организма.

При выборе методики хирурги ориентируются в основном на стадию процесса, поэтому лучше не дожидаться развития осложнений, а своевременно согласиться на удаление вен.

Когда нельзя проводить операцию

Операция по удалению варикозных вен на нижних конечностях не относится к чрезвычайно опасным для организма хирургическим вмешательствам. Тем не менее, удаление вен следует отложить при наличии острых заболеваний (грипп, ОРВИ и т.п.), а также при обострении любой хронической патологии.

Кроме того, удаление варикоза нижних конечностей может быть отложено при беременности и родах. После родов часто вены приобретают нормальный вид. Это происходит в течение первых 4-5 месяцев после родов.

Надо сказать, что абсолютных противопоказаний к операции по устранению варикоза вен не существует. В тех случаях, когда варикозная болезнь представляет реальную угрозу для жизни пациента и при этом плохо поддается лечению, операцию по удалению вен проводят в любом возрасте и при любом состоянии организма (ожирение, высокое артериальное давление и т.п.).

Малоинвазивные операции при варикозе нижних конечностей

Малоинвазивные операции при варикозе не предусматривают механического удаления венозных сосудов. Основной механизм действия данных процедур заключается в химическом (специальный раствор) или физическом (лазер, высокочастотное излучение) воздействии на внутреннюю оболочку вены. В результате варикозно расширенные вены спадаются и зарастают.

Выполненные по показаниям малоинвазивные операции имеют следующие преимущества:

  • высокая эффективность (рецидивы возникают крайне редко);
  • нет необходимости в госпитализации;
  • отсутствие грубого травмирующего воздействия на организм;
  • хорошая переносимость процедуры пациентами;
  • минимальный процент осложнений и неприятных побочных эффектов;
  • кратчайший восстановительный период;
  • отсутствие необходимости в общей анестезии (по болезненности сравнимо с лечением зуба).

Сегодня существует несколько методов малоинвазивного вмешательства, о которых вы можете прочитать ниже.

Преимущества и недостатки удаления вен методом склеротерапии

Метод склеротерапии основан на химическом склеивании внутренних стенок вен при помощи введения специального вещества – склерозанта. К преимуществам метода следует отнести относительно невысокую стоимость удаления вен.

Однако при значительной распространенности процесса может понадобиться несколько сеансов склеротерапии – процесс лечения может занять до 1 месяца.

В нашей клинике мы используем склеротерапию для удаления поверхностно расположенных мелких вен и сосудистых звездочек (ретикулярный варикоз).

Кроме того, склеротерапия может применяться как комбинированная методика при обширном поражении в сочетании с лазерной облитерацией или РЧО и минифлебэктомией.

Склеротерапия также является оптимальным методом при лечении трофических язв, когда кожа над веной изменена, и нельзя производить разрезы. В таких случаях мы используем введение склерозанта в питающую язву вену под контролем УЗИ.

В качестве склерозанта в нашей клинике применяется пенообразующее вещество этоксисклерол, такой способ гарантирует высокую эффективность, поскольку склерозирующее вещество лучше распространяется по пораженному сосуду.

Преимущества удаления вен методом эндовенозной лазерной облитерации

Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) – малоинвазивный метод удаления варикоза нижних конечностей при помощи воздействия лазерного луча.

По сравнению со склеротерапией ЭВЛО обладает следующими преимуществами:

  • абсолютная безболезненность (процедура проводится под местной анестезией);
  • высокая точность (все хирургические манипуляции проводятся под контролем УЗИ);
  • по показаниям ЭВЛО может быть дополнена процедурой минифлебэктомии (удаление расширенных протоков), такая возможность значительно уменьшает список показаний к механическому удалению вен;
  • синяки после проведения процедуры возникают реже;
  • послеоперационный болевой синдром выражен слабее;
  • отсутствие пигментных пятен в местах уколов;
  • более короткий восстановительный период.

Радиочастотная аблация – наиболее современный метод малоинвазивного лечения варикозной болезни

Появление радиочастотной аблации (радиочастотной облитерации, РЧО) позволило значительно сократить количество случаев, когда единственным методом решения проблемы оставалось хирургическое (механическое) удаление варикозно расширенных вен.

При помощи радиочастотного электрода, который вводится в полость вены под контролем УЗИ, можно «заваривать» крупные венозные стволы диаметром 15 мм и более.

Радиочастотная облитерация обладает всеми преимуществами ЭВЛО. Более того, РЧО превосходит эндовазальную лазерную облитерацию по следующим показателям:

  • использование одноразовых электродов;
  • полная автоматизация процесса, позволяющая избежать досадных ошибок (аппарат оснащен датчиком и работает по методу обратной связи, так что при большей ширине сосуда автоматически посылается больше энергии);
  • процедура занимает значительно меньшее количество времени;
  • через год обработанная РЧО вена полностью рассасывается (при использовании ЭВЛО остается в виде тяжа).

Единственным недостатком радиочастотной аблации является высокая стоимость процедуры.

Хирургическая операция по удалению варикозных вен на нижних конечностях

Флебэктомия или хирургическое удаление варикозных вен – более радикальное оперативное вмешательство, которое предусматривает полное или частичное удаление пораженного венозного ствола (большой или малой вены) вместе со всеми ответвлениями, а также перевязку соустий с глубокими венами конечности.

Флебэктомия производится в более запущенных случаях, поэтому нередко дополняется использованием малоинвазивных методов для удаления сохранившихся веточек и варикозных узлов.

Постоперационный период после флебэктомии, как правило, более длительный, чем в случае малоинвазивных вмешательств. На прооперированной ноге остаются послеоперационные раны, которые требуют тщательного ухода.

Мелкие синяки и обширные гематомы после флебэктомии встречаются значительно чаще, нередко возникают воспалительные инфильтраты (уплотнения).

Однако при правильном уходе все неприятные побочные эффекты полностью исчезают. В местах разрезов остаются небольшие малозаметные шрамы, которые, как правило, не вызывают больших нареканий.

Подготовка к операции

Независимо от выбранного метода хирургического лечения перед проведением операции по удалению вен следует пройти обследование, которое включает стандартные лабораторные тесты (общие анализы крови и мочи, коагулограмма, глюкоза крови и др.).

Кроме того, понадобится УЗИ вен и анализы на передающиеся через кровь инфекции (гепатиты, сифилис, ВИЧ).

Обязательно проинформируйте врача обо всех принимаемых вами медицинских препаратах (контрацептивы, ибупрофен, аспирин и т.п.), а также о случаях аллергических реакций на лекарственные средства.

Последствия операции по удалению вен. Как себя вести, чтобы избежать осложнений

Во избежание развития тромботических осложнений врачи используют специальные средства – антикоагулянты, которые подбираются в зависимости от показателей свертывающей системы крови.

После ЭВЛО и РЧО рекомендуют раннюю нагрузку на ноги (ходьба). В тех случаях, когда операция проводилась методом флебэктомии при ходьбе возможно возникновение преходящего болевого синдрома.

После удаления варикозных вен потребуется определенное время строго придерживаться следующих предписаний:

  • носить компрессионный трикотаж (удобнее чулки);
  • отказаться от тепловых процедур (баня с высокими температурами, загорание на пляже и т.п.).

Время действия ограничений устанавливает лечащий врач в зависимости от стадии развития заболевания, метода проведения операции, объема удаленных вен, общего состояния организма и динамики восстановительного процесса.

Как избежать рецидива

Следует учитывать, что варикозное расширение вен возникает у людей с наследственной предрасположенностью, поэтому после проведения операции следует сделать все возможное, чтобы заболевание не вернулось, а именно:

  • следить за собственным весом;
  • избегать длительной статической нагрузки;
  • проходить курсы лечения венотониками;
  • по показаниям носить компрессионное белье.

Можно ли обойтись без операции?

В случаях, когда произошли необратимые изменения в стенке вен, к сожалению, обойтись без хирургического вмешательства невозможно. При длительном развитии варикозная болезнь угрожает такими осложнениями как:

  • массивные кровотечения из расширенных вен;
  • тромбоз венозных стволов;
  • тромбоэмболические осложнения (в том числе остановка сердца, инфаркт легкого и др.);
  • трофические язвы и т.п.

Нет волшебных мазей, которые рассасывают живые ткани (расширенные вены). Большинство этих средств обладают лишь местно отвлекающим действием, вызывая чувство «холодка» при нанесении. Профилактика тромбозов мазями без ношения компрессионного трикотажа – не эффективна. Лечение тромбозов, как монотерапия, также абсолютно не эффективно.

Можно ли отложить операцию по удалению вен?

Современные методы удаления вен позволяют избавиться от болезни достаточно комфортным способом и в дальнейшем вести полноценную жизнь практически без ограничений.

Если на данный момент времени вы не располагаете возможностью сделать операцию, то единственный метод, который может отдалить возникновение осложнений – это постоянное ношение компрессионного трикотажа 2 или 3 класса компрессии.

Постоянно – это и летом, когда риск тромбоза особенно высок. Компрессионной трикотаж после операции носится в течение 2-3 недель, после чего в большинстве случаев про него можно забыть.

Следует также учесть, что чем позже пациент обращается к врачу, тем более дорогостоящим будет лечение, а на последних стадиях не обойтись без травматичного вмешательства.

Не откладывайте операцию в долгий ящик. Берегите себя. Будьте здоровы.

Удаление вен при варикозе. Последствия операции и реабилитация

Многих больных варикозом операция по удалению вен пугает: если вены удалить или перевязать, то каким образом будет циркулировать кровь в сосудах ног? На самом деле, по расположенным под кожей венам – тем самым, которые и формируют неэстетичные варикозные узлы – циркулирует лишь десятая часть крови. Удаление поверхностных вен не создает ощутимой дополнительной нагрузки на глубокие вены.

Восстановление после операции по удалению варикозно расширенных вен на ногах должно быть комплексным, его цель – предотвратить осложнения заболевания, появления рецидивов, и как можно скорее возвратить пациента к работе и привычным делам. Мероприятия, формирующие восстановительную программу после операции, зависят от степени запущенности заболевания, характера операции, а также общего состояния пациента и особенностей его организма.

Какие операции проводят при варикозном расширении вен на ногах

Существует три основных вида операций при варикозе нижних конечностей: классическая венэктомия (флебэктомия), стриппинг и лигирование вены.

Классическая венэктомия (флебэктомия). На ноге в ходе такого вмешательства производится продольный разрез кожи, соответствующий ходу варикозно расширенной вены. Сосуд выделяется, перевязывается в районе лодыжки и колена (если речь о голени) или колена и паха (если удаляется вена на бедре), перевязываются крупные ответвления вены и она отсекается, после чего разрез зашивают. Флебэктомия – устаревшая технология, которая в наши дни практически не применяется, так как на смену ей пришли новые, менее травматичные и более эффективные способы операции.

Стриппинг. Более совершенная и современная модификация флебэктомии и менее травматичная, чем классическая операция. Суть вмешательства заключается в том, что в области лодыжки и колена (или колена и паха) делаются небольшие проколы, вена выделяется, перевязывается, в ее просвет вводят специальный гибкий проволочный зонд и с его помощью «выдергивают» вену из-под кожи. Рубцы после такого вмешательства минимальны.

Лигирование вены. При таком вмешательстве варикозно расширенная вена не удаляется полностью, она лишь перевязывается у основания варикозных узлов, благодаря чему циркуляция крови в сосуде прекращается и узлы спадаются. Такой тип вмешательства считается неэффективным для крупных вен, однако для небольших по диаметру сосудов он более целесообразен, чем их полное удаление. Также перевязка вен имеет смысл, если сосуд от природы очень извитой, имеет крутые изгибы или резкие сужения, из-за чего проведение зонда по всей длине вены становится невозможным.

Какие могут быть последствия после удаления вен

Операции по удалению варикозно расширенных вен – достаточно травматичные вмешательства, серьезно нарушающие внутреннее равновесие организма. Поэтому нужно быть готовым к определенному дискомфорту в послеоперационном периоде: боль в области вмешательства; гематомы на месте удаленной вены и в местах наложения швов на кожу; отечность ноги в месте удаленной вены и швов; умеренная кровоточивость послеоперационной раны; общая слабость, повышение температуры, тошнота.

Читать еще:  Венарус и венорутон: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей) - Сайт о варикозе и его лечении

Почему возникают такие последствия? После удаления вен на ногах в тканях, которые раньше окружали сосуд, неизбежно возникает воспалительный процесс – это естественная, физиологическая реакция организма на проведенное вмешательство, направленная на заживление повреждения. Любой воспалительный процесс сопровождается местным отеком и болью, возможны и общие симптомы недомогания: тошнота, повышение температуры тела, слабость. Через несколько дней после вмешательства они проходят. Небольшое кровотечение из послеоперационной раны тоже не должно беспокоить: при удалении вены обрываются небольшие сосуды, которые затем спадаются, и истечение крови прекращается. При соблюдении рекомендаций хирурга неприятные явления быстро исчезнут.

В отдельных случаях после операции венэктомии на ногах возможно инфицирование области вмешательства, нагноение, тромбоэмболия или скопление в перевязанной вене крови с развитием воспаления сосуда. Но благодаря современным возможностям хирургии и совершенству хирургической техники такие осложнения встречаются крайне редко.

Как нужно провести послеоперационный период

Послеоперационный период после флебэктомии на ногах длится десять дней: с момента самой операции до полного снятия швов. В это время прооперированная конечность нуждается в особом внимании и специальном уходе.

После операции больному проводится компрессия нижних конечностей при помощи компрессионного трикотажа. Компрессия – важное условие гладкого течения послеоперационного периода, так как она позволяет сдавить подкожные вены, предотвратить застой крови в них, и, соответственно, формирование тромбов. Также компрессия ускоряет зарастание небольших вен, оставшихся после удаления основного венозного ствола.

Места, где наложены швы, нельзя мочить. Для гигиенических целей в послеоперационном периоде применяются влажные салфетки или смоченная водой марля. Швы регулярно обрабатываются йодом и для их защиты от повреждения и загрязнения накладывается стерильная повязка или наклейка.

Для уменьшения отечности нижних конечностей рекомендуется держать их приподнятыми – на подушке, тканевом валике высотой до 15 см. При интенсивных болях после операции врач может назначить обезболивающие препараты, для профилактики гнойных осложнений – антибиотики.

Какие мероприятия рекомендованы в реабилитационном периоде

Реабилитационный период начинается сразу после окончания послеоперационного, то есть через 10 дней после операции. Швы в этот момент уже сняты, послеоперационные проколы, если нет осложнений, зажили. Но процессы восстановления организма продолжаются. Для того, чтобы восстановление произошло как можно скорее, врач корректирует образ жизни больного. В реабилитационном периоде необходимы:

  • прием назначенных флебологом лекарств;
  • разумная физическая активность, ЛФК;
  • компрессия конечности;
  • работа в щадящих условиях, ограничение тяжелого физического труда;
  • коррекция питания;
  • физиотерапия, массаж.

Лекарственная терапия в послеоперационный период подразумевает прием препаратов, которые повышают тонус венозных стенок, улучшают реологические свойства (текучести) крови, оказывают противоотечное действие. К рекомендованным в реабилитационный период препаратам относят средства на основе троксерутина, диосмина, препараты с витаминами С и РР, экстрактами гинкго билоба, конского каштана. В качестве противосвертывающих средств применяют препараты салициловой кислоты, гирудина, гепарина.

Лекарства назначаются как в виде препаратов общего действия (таблетки, капсулы для приема внутрь), так и местных средств (гелей, мазей для нанесения непосредственно на кожу нижних конечностей). Грамотная лекарственная терапия в реабилитационном периоде позволяет ускорить восстановление микроциркуляции и одновременно служит эффективной профилактикой рецидивов заболевания.

Умеренная физическая активность необходима для стимуляции циркуляции крови в нижних конечностях, предотвращения ее застоя, формирования тромбов. В качестве оптимальных мероприятий по активизации больного рекомендуются пешие прогулки в умеренном темпе, плавание, комплексы ЛФК. Бег в реабилитационном периоде не рекомендуется.

В реабилитационном периоде компрессия на ногах обязательна. Сдавливание нижних конечностей необходимо всем больным, страдающим варикозным расширением вен – оно помогает предотвратить прогрессирование болезни, развитие осложнений. Рекомендует способ компрессии и подбирает размер эластичного белья врач-флеболог.

Щадящие условия труда необходимы для того, чтобы не возникло рецидива патологии, перехода ее на глубокие вены ног. Варикозное расширение вен нередко является следствием тяжелых условий работы, особенностей профессиональной деятельности. Если работа связана с длительным стоянием – возможно, стоит сменить ее или хотя бы регулярно в течение рабочего дня выполнять комплексы лечебной гимнастики, направленные на улучшение циркуляции крови в ногах. Работа в условиях высоких температур, связанная с вибрацией, переносом тяжестей противопоказана.

Коррекция питания после операции удаления вен на ногах должна быть направлена в сторону рационализации. Еда нужна полноценная, здоровая, богатая белком, клетчаткой, витаминами и микроэлементами. При лишнем весе следует снизить калорийность рациона, так как ожирение – один из факторов прогрессирования варикоза.

Физиотерапевтические методики в реабилитационном периоде ускоряют восстановление. Программу физиотерапевтического лечения рекомендует врач, могут быть полезны обертывания, электрофорез, увч, магнитотерапия. Массаж в реабилитационном периоде помогает эффективно устранить отечность.

Грамотное ведение послеоперационного периода после удаления расширенных вен на ногах, ответственное отношение к рекомендациям врача помогут как можно скорее устранить естественный дискомфорт, который возникает после операции, предотвратить вероятные осложнения и ускорить возврат пациента к полноценной жизни.

Как не допустить повторной операции

Нужно понимать: варикоз после операции не исчезнет. Можно удалить расширенную вену, но склонность к расширению других сосудов останется. Поэтому после операции необходимо предпринимать меры профилактики дальнейшего прогрессирования варикозной болезни.

Если работа предполагает долгое сидение, то рекомендуется делать небольшие перерывы, чтобы пройтись, выполнить простые упражнения. Сидеть за рабочим столом необходимо, поставив ноги на небольшую возвышенность, не закидывая одну ногу на другую.

Следует пить больше воды и меньше кофе, чтобы не допустить обезвоживания. Исключить из рациона фастфуд и газированные напитки. Питаться необходимо по возможности пять раз в день небольшими порциями.

Стоит отказаться от обуви на высоком каблуке и от тесной одежды, сдавливающей вены. Для профилактики прогрессирования варикоза полезно будет носить специальный компрессионный трикотаж, который назначит врач.

Отказаться придется и от посещения бани или сауны. От высокой температуры на теле может появиться еще больше расширенных вен, могут начаться судороги, мышечные боли. Высокая температура воздуха способна спровоцировать и появление трофических язв.

Также важно раз в полгода посещать своего врача-флеболога. Специалист сможет вовремя определить прогрессирование болезни и своевременно принять необходимые меры.

За 25 лет вылечили от варикоза 45000 пациентов. Приходите на бесплатную консультацию флеболога, кандидата медицинских наук Андрея Бегмы, чтобы узнать точный диагноз и получить план лечения.

Операции на варикозное расширение вен на ногах: виды, последствия, реабилитация

Лечение варикоза на ногах при помощи медикаментов далеко не всегда оказывает положительный эффект. Особенно сложно излечить варикоз, если он находится в запущенной стадии. В этом случае оперативное вмешательство – единственный вариант устранения патологии.

Для многих людей операция представляется страшной процедурой, поэтому они долгое время боятся идти к врачу, полагаясь на какие-то домашние формы лечения. Болезнь при этом продолжает прогрессировать, а состояние пациента ухудшаться.

Когда нужно делать?

Операция при варикозе нижних конечностей назначается при следующих обстоятельствах:

  • если подкожные вены увеличены в результате физиологической патологии;
  • если болезнь находится в запущенной стадии, когда лечение варикоза лекарственными препаратами или народными средствами уже не помогает;
  • при образовании трофических язв на кожных покровах;
  • если происходят нарушения сосудистого кровообращения, в результате которых пациент испытывает постоянную усталость, быстро утомляется, ощущает боли и тяжесть в ногах;
  • если образовался острый тромбофлебит;
  • если возникли трофические поражения кожи.

Для некоторых пациентов операция на варикозном расширении вен на ногах может быть противопоказана. Факторами, препятствующими проведению хирургического вмешательства, являются:

  • гипертония;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • ишемическая болезнь;
  • возраст пациента (более 70 лет);
  • заболевания кожи – экзема, рожистые воспаления и т.п.;
  • вторая половина срока беременности.

Виды вмешательства

Вид оперативного вмешательства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни. Некоторые виды операции, подходящие для одного человека, могут совершенно не подойти другому. Прежде чем назначать операцию, врач изучает форму заболевания, симптоматику, а также вероятность развития осложнений.

Хирургическое

Наиболее трудоемкой и сложной процедурой, связанной с высокой вероятностью развития осложнений, является флебэктомия операция по удалению варикозного расширения вен. Ее назначают лишь в тех случаях, когда другие методы лечения не способны оказать сколько-нибудь благоприятного эффекта.

В процессе этой операции в паховой области пациента делают небольшие (3-5 мм) разрезы, через которые пораженную вену перевязывают в том месте, где она впадает в глубокую вену, затем ее рассекают и вытягивают из ноги при помощи специальных зондов. После удаления вены на места разрезов накладывают рассасывающие швы. Операция длится от 1 до 2 часов, при этом пациент находится в стационаре не более суток, затем его отпускают домой.

Стриппинг – еще один вид хирургического лечения варикоза. В процессе этой процедуры извлекается не вся вена полностью, а только небольшой ее участок, который подвергся варикозному расширению. Удаление проводится через проколы в коже, что позволяет избежать наложения швов.

Как делается операция при варикозном расширении вен, смотрите на видео:

Склерозирование

Менее травмирующим методом оперативного вмешательства считается склеротерапия. Она заключается в том, что при помощи ультразвукового исследования определяется точное расположение расширенной вены, в которую вводят особое вещество (склерозант). Данное вещество склеивает пораженные сосуды, препятствуя току крови по ним. После этой операции на месте больной вены формируется рубцовая ткань, пропадают отеки. Пациента перестают мучить тяжесть и боли в ногах, а если имели место трофические язвы, они быстро заживут.

Склеротерапия бывает двух видов:

  1. Эхосклеротерапия. Эту операцию применяют в том случае, если диаметр пораженных вен достиг 1 см и более. Сначала вены обследуются при помощи особого устройства – дуплексного сканера, затем под его контролем производится прокол, после чего в вену вводится склерозант. Эта процедура позволяет уменьшить в диаметре пораженный сосуд и восстановить нормальное движение крови по нему.
  2. Склерозирование пеной. Наиболее безопасный и совершенно безболезненный вид склеротерапии. В пораженный сосуд вводят специальную пену, которая его заполняет и приостанавливает ток крови внутри этого сосуда.

Больше о склеротерапии при этом заболевании смотрите на видео:

Лазерная коагуляция

Операция по удалению варикоза вен на ногах лазером считается наиболее технологичным видом борьбы с варикозом и помогает устранить патологическое расширение вен у 90% больных. Во время этой процедуры разрезов тканей не производится, что позволяет избежать косметических дефектов.

Через прокол в коже вводят лазерный световод, который излучает световые волны. Под их действием происходит растворение больного сосуда. Данный метод отличается низким числом рецидивов – повторные случаи образования варикоза возникают только у 5% пациентов.

Похожим на лазерную коагуляцию методом лечения варикоза является радиочастотная облитерация. Суть метода заключается в воздействии на больную вену микроволн, которые нагревают сосуд, вызывая его «спаивание». Данный способ лечения считается самым простым и безболезненным. Его можно применять и в тяжелых случаях, когда вены достигают больших размеров.

Как делают операцию по удалению варикоза на ногах лазером смотрите на видео:

Возможные последствия и состояние в послеоперационный период

Почти все виды операций, проводимых для устранения варикоза ног, проходят благополучно и вызывают какие-либо осложнения в очень редких случаях.

Наибольшая вероятность осложнений и тяжелого протекания реабилитационного периода наблюдается при флебэктомии. В районе удаленной вены могут возникать гематомы, а иногда из разрезов может течь кровь, поскольку рядом находятся притоки других вен.

Через 2-3 дня после операции у некоторых пациентов может повышаться температура. Это происходит из-за асептических воспалительных процессов в крови, которая скапливается под кожей.

Другими возможными осложнениями после операции могут быть:

  • Онемение кожи, болевые ощущения. Они возникают в том случае, если во время операции были повреждены нервные окончания. Со временем боли пропадут и чувствительность кожи восстановится.
  • Синяки. Образуются при флебэктомии, поскольку это достаточно травмирующая операция. Через какое-то время, обычно не более месяца, они полностью исчезают. При малоинвазивных методах лечения (склеротерапия или лазерная коагуляция) синяки почти никогда не остаются.
  • Отеки. Они могут появиться, если больной не следует предписаниям врача в послеоперационный период – много двигается, не носит специальную одежду или подвергает себя большим физическим нагрузкам.
  • После операции большинство пациентов ведут малоактивный образ жизни. Из-за гиподинамии может возникнуть такое опасное явление, как острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Чтобы его предотвратить, необходимо делать специальные упражнения, соблюдать диету и принимать препараты, препятствующие тромбообразованию – Курантил, Гепарин или Аспирин.

    Реабилитация после удаления варикоза нижних конечностей

    Соблюдение показаний врача в послеоперационный период – важнейшая часть лечения и профилактики рецидивов варикоза. Большинству пациентов рекомендуется:

    1. Плотно бинтовать ногу эластичным бинтом.
    2. Носить специальное компрессионное белье – гольфы или колготки.
    3. Не поднимать тяжести более 10 кг первые полгода после операции.
    4. Заниматься спортом с умеренной физической нагрузкой – спортивной ходьбой, плаваньем, велосипедом.
    5. Контролировать массу тела при наличии проблем с лишним весом.
    6. Ежегодно проходить курсовой прием венотонизирующих препаратов – например, Детралекса.

    При появлении болей в прооперированной ноге может помочь легкий массаж, который вполне можно проводить самостоятельно.

    Рекомендации по профилактике рецидивов

    Если даже операция по устранению варикоза вен была проведена успешно, всегда существует риск повторного развития болезни. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидивов, необходимо соблюдать профилактические меры:

    • вести активный образ жизни – заниматься спортом, почаще гулять на свежем воздухе;
    • в сидячем положении нужно следить за тем, чтобы осанка была ровной, не класть одну ногу на другую, поскольку это приводит к нарушениям венозного кровотока;
    • бороться с лишним весом;
    • умеренно употреблять кофе и чай;
    • каждое утро выполнять гимнастику ног;
    • отказаться от слишком тугой и тесной обуви и одежды.

    Варикозное расширение вен – это болезнь, которая даже после полного излечения требует соблюдения определенного образа жизни. Профилактические меры после операции нужно будет соблюдать не первые несколько месяцев, а на протяжении всей жизни. Только так можно будет нормализовать состояние своего организма и исключить вероятность повторного развития болезни.

    0 0 голос
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest
    0 комментариев
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
    0
    Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
    ()
    x
    Adblock
    detector